nivel radiatii X-Ray, CT, PET-CT

Buna ziua.

1) Ne poate spune cineva aproximativ ce doze de radiatii primim la radiografie(X-Ray), tomograf (CT) sau PET-CT?
2) Cam de la ce marime in sus se observa la o radiografie pulmonara o eventuala formatiune maligna? Stiu ca la CT=5 mm iar la PET-CT se observa absorbtia de FDG ce indica o viitoare formatiune.

  In cazul cand e absolut necesar un anume control nu mai conteaza, dar in cazul urmaririi (follow-up) pe termen lung (bine ar fi cat mai lung) ar fi bine de stiut ce alegem si cat de mare e riscul cu fiecare. Va multumesc.

Edited by nmarius1, 20 July 2009 - 00:28.

 nmarius1, on 20th July 2009, 00:59, said:

1. Stiu ca e tarziu dar poate te ajuta la ceva. La radiografii primesti intre 10-1000 si de grey in functie de ce regiune e vizata, cate expuneri se fac, cat de gras e pacientul (se creste kilovoltajul la cei cu o greutate coiorporala crescuta) etc. La CT se primesc cam echivelentul a 100 de radiografii. Si aici depinde de regiune si de alte constante. De PET_CT nu stiu.
2. Pe radiografie nu se poate pune disgnosticul de cancer. prin nici o metoda imagistica nu se pune un diagnostic franc, exista numai o supozitie. Diagnosticul se pune prin examen histologic. Pe radiografia conventionala se pot vedea si formatiunile mici de 1-2 mm, dar ca diagnostic  poti presupune ca e ceva malign numai daca sunt asociate si alte semne( adenopatie, cordoane de limfangita, contur neregulat, cu prelungiri etc). Repet: nici cand ai toate criteriile de malignitate diagnosticul nu este franc, ci numai prezumtiv. Absorbtia FDG apare in si in cazul unor inflamatii ( absorbtia este crescuta in zolele cu un metabolism crescut), deci poate da rateuri.
   Nicio o metoda nu e perfecta. Nici o metoda nu e universal valabila si nu poate fi utilizata cu aceeasi specificitate si sensibilitate pentru orice organ sau zona ( de exemplu RMN-ul e mai bun pentru coloana si creier decat alte metode, dar nu ofera informatii grozave la plaman). Cel mai bine este ca in follow-up sa fie o colaborare eficienta intre madic si pacient.