Rezectie apicala

Timisoara e la doi pasi daca nu ai incredere...

Edited by lordlukas87, 09 November 2009 - 20:08.

Da, m-am gandit si la Timisoara,imi poti recomanda pe cineva anume?
In Arad ce am gasit pe net sunt doar doua clinici care au in reclama chirurgie maxilo,din ce am mai citit e si foarte scump la ei si-s cam dubiosi medicii aia.
Si pe dentista mea cand am intrebat-o de chirurgi de genul asta,mi-a zis ca in Timisoara e de mers (de exemplu pentru rezectii mai complicate la molari/premolari), nu imi recomanda pe nimeni din Arad ... Nu i-am cerut nume ca mi-era jena si eram si-s inca nehotarata rau.

 intrusadusa, on 9th November 2009, 20:42, said:

Eu iti pot recomanda pe cineva dar nu iti pot garanta ca acela te va face pt ca de obicei e foarte ocupat si ia cazurile mai grele de chirurgie maxilo. Dar si rezidentii care fac sunt foarte buni.

Mersi,chiar si rezidenti m-ar interesa daca sunt specializati in asa ceva si-s buni,doar de niste nume si adrese/telefoane am nevoie ...

 intrusadusa, on 10th November 2009, 22:55, said:

Cere trimitere de la medicul de familie pt clinica de chirurgie maxilo-faciala din Timisoara si cu asigurare daca esti angajata(asta nu sunt f sigur) sau daca ai sub 26 de ani si esti la faculta sa vi cu adeverinta de la faculta(ca sa nu platesti).

Mersi mult de info.Si acolo ma duc la cine nimeresc,daca ma hotarasc? Toti sunt ok, sa inteleg?

Buna ziua,

reiau subiectul rezectiilor apicale, pentru ca am si eu o intrebare. Sper sa fiu suficient de clara. Is asa de suparata si de confuza ca nu mai stiu ce vorbesc.

Mi s-a propus astazi, de catre acest domn,  http://www.sailercli...om/en/home.html o rezectie apicala la dintele 4.4. (cred ca ala e, e primul premolar de jos, dupa canin)

De ce rezectie ? Canalele dintelui au fost tratate endodontic in nenumarate rinduri – in romania si in germania si din nou in romania, la timisoara -  insa vad ca de pomana – infectia e se vede limpede la apex. (din pacate radiografiile sunt la doctor)
Dr. doreste rezectie apicala pentru ca.
1. E chirurg...
2. Doreste sa conserve o lucrare din zirconiu care este asezata pe dintele respectiv  si pentru ca banuieste un virf de instrument rupt in canal.
3. In acelasi timp, pe acest 4.4 si pe urmatorii 2 dinti este o punte de zirconiu. Sunt doi dinti de sustinere si o lipsa la mijloc. Dr propune sa o conserve, el spune ca e o lucrare buna, desi eu o detest, pentru ca ma doare si mi se pare ca e aiurea pusa pe gingie.  La naiba, ma doare, n-o mai vreau!

Dupa capu meu insa, as fi preferat  sa fie scoasa lucrarea, tratat dintele endodontic, pusa  pe el o coroana de zirconiu, pus un implant linga, acolo unde lipseste dinte, la mijloc, si apoi inca o coroana de zirconiu pe urmatorul dinte.
Lucru care mi se pare logic si de durata.

Insa dr propune o solutie f ciudata si care mi se pare asa, lipitura de cirpeala : deocamdata rezectie apicala, si dupa aia mai vedem, mai taiem din lucrare, pastram ce putem... ok, doctorul este un dragutz si imi propune solutii avantajoase, insa nu-s la piatza sa zic ca "mere si asa..." oricum am dinti de Romania si is vai de capu meu si incerc sa pastrez ce am inca.

Si partea proasta e ca mai stau si-ntr-un rahat de tara unde 1 anestezie de 1 ora costa 1000 euro.
...
Nu mai vb de lucrarea si de operatia in sine.

Fac rezectia, nenorocesc un dinte care oricum e vai de capul lui, dupa aia tot n-o sa fie bine cu lucrarea actuala, si ajung tot unde zic eu, in sfirsit. Imi vine sa pling de nervi. Si de frustrare.
Voi ce parere aveti ? Dr m-a prevenit ca dintele ce urmeaza taiat e foarte aproape de nervul ce da sensibilitatea buzei – care sunt riscurile ? M-a programat deja pt operatie, in martie. Am timp sa ma razgindesc... Schimb doctorul? am schimbat 20...

Multumesc de ascultare.
L

Edited by lavinia_, 02 March 2010 - 18:23.

Dupa nenumarate tratamente endo care  s-au soldat cu esec, se pare ca rezectia este ultima speranta. Prin rezectie, iti mai poti salva lucrarea pt ca inca 5 ani cel putin.
Pt un implant langa un dinte cu pronostic rezervat, nu ti se da garantie. Asta ca te gandeai sa-l tratezi endo, si sa-ti pui un implant langa. Infectia de la dintele cu probleme, se poate extinde la implant.
Ai  varianta sa faci rezectie apicala, cu mari sanse sa rezolvi astfel problema, sau sa te tratezi la un  endodont cu microscop. Aici nu stiu ce sanse ai - dupa istoricul dintelui - dar macar incerci. Pt ambele variante, eu iti recomand Romania. Sunt specialisti nemaipomeniti aici, si nu intelg de ce cineva ar plati de 10 ori mai mult in Europa. Nu mi se pare logic.
Riscul unei hemipareze pe partea cu rezectia, este o tema de gandire. Este un risc. Mai mai mare sau mic, dar nu o certitudine.

Ana_Karr,

iti multumesc enorm de raspuns si pt ca mi-ai lamurit si mi s-o mai dus suspinele.

de ce nu ma tratez in Ro?...
pentru ca am avut esecuri destule cu dentisti si in ro, pentru ca nu am concedii destule, pentru ca, nu stiu, imi puneam sperantele ultime in doctoru asta... care nici asta nu e mare scofala, sau nu ma ahjuta cit as vrea eu fiinca-s romanca (alta problema reala)

de fapt problema e ca nu imi da nimeni liber destul ca sa pot face turism dentar, sa vin sa ma tratez acasa.

(pentru ca NUMAI ACASA am intilnit singurii medici care m-au diagnosticat corect si care au fost dispusi sa ma ajute. si tot acasa am facut o rezectie apicala nereusita si traumatizanta, un mare esec)

nu stiu, sincer. urmatorul pas este DIGNITAS, care ma scapa de orice problema, contra unei sume oarecare.

oricum, is cu creierii pul-be-re.

Se pare ca alegerile tale sunt clare.
Varianta cu Romania e mai buna pt tine, oricum ai privi-o. In primul rand ca aici sunt specialisti de nadejede. Nu e bine sa-i cataloghezi pe toti, doar din prisma unei rezectii care spui tu ca fost nereusita.
Iar problema ta  este foarte simpla, si din ce spui mult mai ieftin de rezolvat in Romania. Ori faci rezectie aici, ori faci extractie si infigi 2 implanturi. Ce sa o mai intinzi atata cu chinul si stresul, daca nu ti-e accesibil tratamentul pe unde esti tu.
Pt toata treaba asta ai nevoie doar de o saptamana maxim (in cazul unei rezectii) . Si asta inseamna  operatia de 40 min, venit la control a doua zi, si apoi la fire peste 6 zile.
In cazul implanturilor, este la fel, urmand ca peste 4-5 luni sa te intorci pt protetica pe implanturi.
Poti sa faci astea in vacanta de Pasti. Iar in vacanta de vara sa termini povestea.
Eu am povestit astea simplist. Matematic cred ca iese mai ieftin decat la tine. Dar tu stii mai bine cum este mai usor pt tine.
Poate conteaza si faptul ca in romani poti avea incredere si te trateaza frumos si cu raspundere . Si nu ca pe un cetatean de mana a doua pt ca esti romanca. In ce tara minunata traiesti ?

Da, Ana_Karr, asa e, sa stii ca imi doresc sa fac in Romania tratamentele, pentru ca ma inteleg mult mai bine cu doctorii si datorita costurilor. e logic, e normal.
Am incredere in specialistii romani, insa... se pare ca n-am eu noroc sa-i aflu.

Ok, dar acuma hai sa o iau cu inceputul, pentru ca daca-mi zic nacazul, poate gasesc la voi un raspuns...

Locuiesc de 3 ani in Elvetia.  Acum 2 ani jumate, am curatat frumos cu ata dentara si pac, mi s-a desprins un milimetru cub dintr-o masea de sus. Undeva intre 1.4 si 1.5. A doua zi m-am trezit foarte foarte umflata. Am dat fuga la dentista. Care mi-a zis foarte amabil dupa consult si o mie de radiografii,  ca nu am ABSOLUT NIMIC.
Ca am tratamente de canal care poate nu is chiar asa bine facute, insa IN PRINCIPIU nu am nimic.

M-a trimis la ORL, care mi-a zis frumos ca n-am NIMIC. Decit  poate o sinuzita, de aia oi avea nasu infundat, mi-a dat un picur pentru nas si o crema mentolata.

Dupa citeva luni m-am dus din nou la aceeasi dentista (mare greseala, insa nu stiam ce bai am si tipa chiar e una din cele mai faimoase) care m-a trimis la... Computer tomograf.
Radiologul mi-a zis zimbind si amabil  "nu aveti nimic spectaculos"

Eu, in acest timp, am stat zi de zi umflata  ca un balon si cu dureri incredibile in tot capul, in tot maxilarul si in ochi, in timpla, in fine, intreg arsenalul. Timp de zece lunisoare de zile... iti dai seama cum a evoluat infectia. Pentru ca asta era, o infectie pe la 1.4, 1.5, 1.6 chiar, cine stie ce mai era acolo... din cauza unor tratamente complet AIUREA facute in Romanica, demult...

Bun, dupa toate astea am luat un concediu, am venit acasa, am cautat un specialist in Cluj, care a zis direct, socat "aaaaaaaaveti o infectie imensa in ooosss, rezectie apicala imediat!!!"
A durat 4 ore, a fost infiorator si traumatizant. S-a efectuat pe un dinte 1.6, care nu a fost tratat intii endodontic, si, mai mult, dintele si canalele au ramas apoi deschise complet, timp de 10 zile.
(asta dupa ce cautasem specialisti si am intrebat in singa si in dreapta de o mie de ori)

Urmarea este ca nu am scapat de doi ani juma de un edem continuu si o sinuzita cronica, care s-a extins pe la toate sinusurile si infectia a ramas in os - asta nu zic eu, zice doftorii.

Acuma, cica pe radio e greu de vazut... insa ultimul stomatolog vizitat, din Timisoara, spune ca  problema e 1.5, un  dinte tratat corect si cu tratament reusit, dar intra din pacate in sinus , sau se suprapune pe sinus, si probabil 1% din bacteriile ramase se dreneaza in sinus. Continuu. Ma trezesc cu nasul infundat mereu, cu ochii cit cepele si obrajii ca merele (is plastica, ha ?)

Ana_Karr...  crezi ca o rezectie apicala la acel dinte m-ar scapa de nacaz ? O sa coboare sinusul mult, si ajung tot acolo? - oricum sinusul are o pozitie foarte... ondulata
ramin asimetrica dupa extractie sau rezectie? eu una as face direct o extractie si am scapat de rahatu asta, nu mai pot, imi vine sa pun jos si sa mor.         

Foarte as aprecia un sfat, pentru ca doctorii de aci nu stau de vorba cu pacientii... sau ma rog, cu unii pacienti care nu au "nimic".

p.s. Si asta e doar maxilarul

Edited by lavinia_, 03 March 2010 - 21:37.

Putini medici se baga sa faca rezectii la dinti sinusali. In nici un caz la un 1.6. Pt ca tu ai simtit pe pielea ta complicatiile. Cazul tau nici nu a fost gestionat cum trebuie de la inceput. Ar fi trebuit sa ai facut tratamentul endo si obturatia de canal inainte de rezectie daca era musai sa se ajunga la operatie. In nici un caz sa stai cu sinusul deschis 10 zile. Ce ti s-a intamplat era de asteptat. Era o minune daca nu ti s-ar fi intamplat asemenea lucruri.
Eu as incepe cu tratamente endo la microscop. Prin asta insemnand sa faci tot ce este posibil omeneste pt dintii astia. Daca interventia este un succes, ai scapat. Daca nu este, ai pierdut 200-600 euro, dar macar nu ai facut ceva radical din prima.
Rezectiile la dinti sinusali sunt de evitat. Eu personal le evit, pt ca nu vreau sa fiu raspunzatoare pt suferinte ca cea prin care ai trecut tu.
Extractiile sunt usor de facut. Dar ce faci apoi ? La ce te asteapta dupa, ar trebui sa te gandesti bine inainte.
2 variante : 1 - cand faci extractiile faci aditie de os in alveole si pe unde mai e nevoie. Stai vreo 6 luni si apoi vezi unde si daca poti infige niste cuie. Daca nu , este varianta 2 : faci extractiile, astepti cateva luni, si apoi faci sinus lifting. Este destul de dureros, dupa interventie. Stai 9 luni, dupa care vezi daca poti infige cuie. Avand in vedere sinuzita ta cronica, sinus liftingul este o interventie riscanta.
Asa ca eu  zic  sa o iei cu incetisorul : adica poate scapi doar cu tratamente endo facute la microscop.

Of, doamne, Ana...
cred ca nu o sa scap in viata mea de asta, daca si previziunile tale sunt asa sumbre.

Am facut tratamente endo la toti dintii de sus, incepind de la canin pina la 1.6.
si microscopic- in Germa, si nemicroscopic, in Romania, de vo 3 ori.
toti doctorii, toti, si buni si rai si amabili si neamabili, au spus ca NU mai am ce sa fac endodontic la acesti dinti, pentru ca sunt bine facuti si tratam. reusite.
Eu una stiu si simt si vad ca infectia este in continuare acolo undeva, insa nu mai vrea nimeni sa ma trateze endodontic.

caninul si 1.5 sunt cu depasire - de la asta sa mi se traga eterna sinuzita si eternele edeme? - astea le aveam oricum, si inainte si dupa rezectia aia nefericita - cica sinusul fusese el spart oricum inainte, de un con de gutaperca.   - asta nu stiu cit e inventie sau cit e aruncatul vinii de la un dentist la altul.

iar cu extractia... nu stiu, uneori is asa extrema ca as scoate eu sungura 1.5 ala, ca pur si simplu nu ma mai intereseaza daca am o gaura, si gata, la naiba, is cu creierul varza si sufletul la pamint. si m-am saturat sa nu pot sa respir si sa fiu cu niste ochi de testoasa.

uf. acuma ma mai rasuflu si io

Edited by lavinia_, 03 March 2010 - 23:04.

Eu cred ca problemele tale la sinus au inceput  o data cu rezectia aia la 16 (cand nu se stie ce au facut acolo). Si colac peste pupaza ti-au lasat si canalele (adica sinusul) deschise.
Presupun ca ai o sinuzita cronica. Si ar fi nevoie de o cura radicala de sinus. La o Clinica de Chirurgie Maxilo-Faciala.

Cu siguranta problema s-a agravat si inrautatit dupa rezectia nepotrivita, insa exista ea bine-mersi dinainte, respectiv cu exact 12 luni inainte de rezectie. ( a aparut in nov 2007, rezecat in nov 2008)

De aceea luasem la rind cabinetele din Elvetia si de aceea am ajuns la "specialistii din Cluj" Desi rezectia aia -  zic acuma unii, retrospectiv - a fost complet aiurea pentru ca altii erau dintii care faceau probleme reale.  Au taiat asa, la oha.


am facut, si inainte si dupa aceea, multe radiografii sinusale care spun ca sinusurile sunt curate. Asa spun ele, radiografiile, insa eu si sinusurile mele zicem ca NU

e intre ris si plins.

si ce inseamna de fapt o cura radicala de sinus?   te intre pentru ca nu mi-a propus nimeni asa ceva pina acum.
eu ma gindeam sa scot dintele, acu, azi!!!! sa scap! acuma am insa indoieli
acuma eu stiu ca te frec cu o mie de intrebari, insa te-am prins si nu te mai las

iti multumesc foarte foarte mult ca iti faci timp si imi raspunzi si mai scuturi un pic din ceata ce ma invaluie de atita vreme!
si is foarte confuza...
nici nu stii ce bine imi face  
doctor House ce esti


din pacate, aici doctorii nu intind vorba cu pacientii, serios. in sensu ca isi fac treaba, asa, constiincios dar minim, si vorba lunga saracia omului.
si nu  numai dotorii - si profii, si functionarii, si mai oricine.
ti-o raspuns in doua vorbe eficiente si pina sa clipesti, se uita fix in ochii tai si au spus "la revedere"
asta inseamna ca nu prea mai ai ce continua cu ale tale.

ciudata tara, neica...

p.s. am mai citit topicul acesta, oare ce mai fac ceilalti pacienti? "justlenu" era destul de amarita si de confuza si ea... i-o fi trecut?

Edited by lavinia_, 04 March 2010 - 13:42.

Am facut azi rezectia la 4.4, a fost bine, aliluia si slava Domnului.

Efectul anesteziei a trecut demult, am sensibilitate 100% la buza si mentoniera, zimbesc simetric deci totul e in ordine  


Acuma... in ce priveste 1.5 cel pacatos, atita m-am sucit si m-am foit si am ajuns (doftorii si cu mine) la concluzia ca am o sinuzita maxilara data de un dinte infectat.
Acuma... dintele a fost tratat, nu se vad abcese, nu se vad infectii, nu exista.
dintele doar doare si cauzeaza necazuri in sinus, in ochi, si asa mai departe.

In aces caz, pot sa purced la o extractie?  Oare nu fac mai rau?

mi s-a propus in 2 rinduri extractia, insa eu m-am tot sucit, in ideea de a pastra dintele. acuma insa cred ca i-o venit vremea.

voi ce credeti?

multam frumos,

L

Buna

am urmarit cu mult interes acest topic, dat fiind ca si situatia mea seamana pe undeva cu cele expuse.

Cronologic, totul a inceput in iarna lui 2007, cu miros urat in nas, puroi, fara dureri, etc. Au urmat mai multe vizite la ORL, tratament cu antibiotice, spray-uri si pentru o perioada problemele "dispareau", urmand ca in timpul unor raceli, contact cu aer rece, vant, sa reapara acel miros urat.

Peste un an am luat decizia sa fac un pic de ordine la dantura.  Dat fiind ca sufar si de o problema neurologica care ma impiedica sa deschid gura prea mult am amanat destul de mult timp vizita la stomatolog. Pe scurt mi s-au scos dintii ce nu mai puteau fi tratati, urmand sa mi se monteze o lucrare. Primul semn de intrebare a aparut la premolarul din partea dreapta sus (nu ii stiu exact dupa denumiri/notatii) care refuza sa raspunda la anestezie. Cu mare greutate (a durut) a fost pilit.

In prezent: in urma cu o luna au aparut niste dureri de cap ingrozitoare; am fost la ORL, mi-am facut o radiografie si rezultatul: Sinuzita maxilara dreapta cronica, odontogena. Au urmat punctii sinusale, 8 la numar, cu extragere de puroi urat mirositor. ORL-istul mi-a recomandat tratarea dintelui pt ca altfel pot sa fac 100 de punctii si tot degeaba (nu mai spun cat sunt de neplacute..)

Inapoi la stomatolog, am facut si o radiografie dentara, in care acesta a observat ca "ceva" nu ar fi in regula, apoi a dorit sa scoata nervul, sa curete canalul, etc. Problema este ca nu amorteste deloc dintele si orice interventie este extrem de dureroasa...astazi dupa ce m-am ridicat de pe scaun nici nu mai stiam in ce parte e usa cabinetului....asta pt un progres de 1-2mm local
Partea buna, daca se poate spune asa, este ca lucrarea nu a fost lipita definitiv. Eu as dori sa-mi scoata dintele (chiar daca ramane gol locul in lucrare...ma gandesc ca se poate prelucra cumva, insa vreau sa scap de aceste complicatii) medicul stomatolog ramanand destul de rezervat (foarte de treaba si intelegator dealtfel, cu un pacient cu multiple alte probleme pe langa asta).

Acum sunt foarte derutat, confuz, mentionez ca dintele nu doare, durerea de cap a disparut dupa punctii, insa imi este frica sa nu ajung la operatie....Ce se intampla daca in urma extractiei se deschide sinusul? cam aceasta a fost intrebarea medicului stomatolog. De o saptamana iau tratament cu Ciprofloxacina 500mg/12h dat de ORL-ist.  

Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat/sugestie pt ca sunt extrem de derutat, ce mai, sunt la pamant...mai ales dupa ultimele opt zile in care in fiecare zi am facut cate o punctie in sinus.

Va multumesc pt rabdarea de a citi acest post mai lung s astept cu nerabdare orice informatie. Urmeza ca vineri sa merg din nou la chinuri pt inca 1-2mm...nu mai dorm noaptea numai la gandul asta, nu mai sunt interesat de nimic....ufffff

salut.

eu sfaturi medicale compentente n-am cum sa-ti dau, da pot sa-ti zic ca te inteleg, fiindca-s si eu in aproximativ aceeasi oala: din iarna 2007 ma tine si pe mine distractia, cu diferenta ca sinusurile mele is curate, si cu diferenta ca ORL si dentistii ma trimit toti acasa mai stii, poate is eu numa psiho  

acuma insa... tu ce problema neurologica ai de nu poti deschide gura... nu poti trata problema neurologica? citi dinti iti lipsesc?

in plus, odata ce s-o dus saracu dinte, dumnezeu cu mila. nici un zirconiu si nici un titan si nici un os magnific n-o sa inlocuiasa dintele natural (pun eu gaz pe foc)

insa acuma... cu dintele ala, daca nu mai ai ce face si daca e un focar de infectie  - e exact asa cum a spus ORListul, poti sa faci tu punctii cite vrei, ca tot aia.
Ana_Karr imi propunea zilele trecute o cura radicala de sinus. poate te inscrii si tu in aceeasi categorie.
nu stiu, zic si eu asa, dau cu banu, nu-s medic.

asa ne trebe daca n-avem grija de noi


radio sinusale ai facut?
in ce sens a zis dentistul ca ceva "nu e in regula" ? dintele a fost tratat endodontic, sau abia acu incepi sa il tratezi? dintii de linga el is ok?
si el cum a explicat ca nu te poate anestezia?
dintele care banuiti voi ca ar fi problema, e sub lucrare,  sau inca nu, sau cum?
ce pozitie are dintele fata de sinus?

te-ai gindit sa mai consulti un alt dr dentist? nu neaparat sa-l schimbi pe al tau, insa mai multe opinii nu strica niciodata. (te pot doar incurca )

no, curaj si succes.

Edited by lavinia_, 11 March 2010 - 14:56.