Pancreatita Acuta

 corinadaniela, on 12 octombrie 2020 - 16:11, said:

In cadrul spitalului nostru ( Institutul Clinic Fundeni ) in cazul diagnosticului de Pancreatita Acuta,pacientul este internat pentru 24 de ore pentru supraveghere chiar daca acesta nu este asigurat...la fel se intampla in toate spitalele de urgenta din tara..
Conform legislatiei actuale orice posibil pacient ce prezinta o urgenta medicala de grad 0 ( PA-ul este condiderata o urgenta majora datorita complicatilor pe care le poate da ) are dreptul la servicii medicale gratuite pana la pana la stabilizarea acestuia....legea prevede 3 zile ( din punctul meu de vedere 3 zile este prea putin dar asta este alta problema ).
De aceea sunt tare curios in ce spital,initiatorul acestei discutii a fost si i s-a dat drumul asa de repede,mai ales ca i s-a pus diagnostic "Pancreatita Biliara in stadiu de  remisie"....remisia in cazul unei PA-b se face , in majoritatea cazurilor in 3-5 zile si asta numai sub observatie si tratament / regim corespunzator.

 draganmanager, on 12 octombrie 2020 - 18:18, said:

Am gresit topicul am vrut sa postez pe alt forum  am facut o confuzie

 ospataru, on 09 octombrie 2020 - 16:11, said:

La Fundeni o fi altfel!!

 a_diaconescu, on 12 octombrie 2020 - 19:30, said:

Doctori au fost de nota 10 au procedat conform protocolului au zis de cele 3 zile în care nu trebuie să plătesc dar după să rezolv cu asigurarea .Din păcate decizia mea a fost refuzarea internări și atunci mi-a dat schemă de tratament acasă și au zis în caz de agravare să revin.Acum mă simt destul de bine da sunt la regim și o să fac mai multe investigați la privat e  foarte greu să stau internat în spital  în aceste condiți speciale .Am mai fost Duminică la spital și atunci au zis că este în remisie și merge spre bine dar să respect tratamentul și să fac mai multe investigați în privat .

Edited by Dany_Darke, 13 October 2020 - 19:17.

Am refacut niste analize si au iesit asa va rog o minima parere
Amiliaza Serica 60 ref (25-115)
Glucoza 119 mg ref (74-106)
TGO 39 (15-37)
TGP 63 (16-63)
Colesterol Total 213 (200)
Fosfaza Alcalina 61(46-116)
Trigliceride 169 (150)
Lipiaza Serica 398 (73-393ul)
Va rog ce este cel mai rau in aceste analize

Glicemia e cam ridicata.
Trigliceridele sunt ridicate.
Colesterolul este maricel.....ma intereseaza in principal valorile : HDL-C respectiv LDL-C,nu colesterolul total.

Profilul lipidic la tine este cam crescut ( Trigliceridele şi colesterolul sunt tipuri diferite de lipide care circulă în sânge.)

Valorilor crescute ale colesterolului  poate duce la  apariţia plăcilor de aterom (depuneri ale grăsimilor din sânge pe pereţii vaselor de sânge).

 der25, on 13 octombrie 2020 - 11:19, said:

A nu se intelege gresit...daca pacientul refuza internarea chiar daca i s-au explicat posibilele complicatii,acesta se poate externa / refuza internarea semnand protocolul de refuz consimit internare / procedura act medical.
Nu internam pe nimeni impotriva vointei lui / ei.

 a_diaconescu, on 14 octombrie 2020 - 16:39, said:

Multumesc la aceste valori este posibil să avanseza în pancreatită cronică sau cancer pancreatic ?
Acum urmează alte investigați plus ecografie abdominală toată dar sunt programat Sâmbătă .,sincer sper să mai ajung până Sâmbătă

Am vorbit cu cineva si a zis ca daca amiliaza a scazut asa in cateva zile de la pancreatita acuta atunci se poate sa fie pancreatita cronica sau necroze la pancreas si e mult mai grav .Am avut amiliaza 830 cand am fost la spital in data de 07.10.2020.Ce parere aveti ?

Edited by Dany_Darke, 14 October 2020 - 21:08.

In primul rand vreau sa stabilim un lucru : eu nu sunt de specialitate Gastroenterolog sau Medicina Interna....eu sunt Hematolog.

In al doilea rand,necrozele pancreatice sa vad in momentul in care faci o ecografie asupra organului ( pancreasului )

Sa revin la intrebarea ta :

Procedura de determinare a tipului de pancreatita este urmatoarea :
-specialistul gastroenterolog / medicina interna poate solicita anumite analize de sange si de urina. Hemograma, calcemia, testele pentru functia renala si cele pentru functia hepatica sunt doar cateva dintre investigatiile care pot fi facute.
-analiza pentru diagnosticarea pancreatitiei este determinarea nivelurilor amilazei si lipazei serice. Amilaza si lipaza sunt enzime secretate de pancreas
-In cazul in care medicul suspecteaza si o infectie a pancreasului, se poate solicita si o biopsie ( conteaza foarte mult analizele imagistice....Ecografia si Computer Tomografia)

Pe langa posibila evolutie in pancreatita cronica, in faza acuta a bolii pot aparea numeroase complicatii:

peritonita - inflamarea peritoneului (membrana care captuseste peretii cavitatii abdominale);

ascita - acumulare de lichid in abdomen;

ocluzia intestinala - blocarea intestinului subtire, impiedicand circulatia continutului acestuia;

perforatia organelor din cavitatea abdominala;

necroza pancreatica - o complicatie periculoasa ce apare in 10% din cazurile de pancreatita acuta;

abcesul pancreatic - o acumulare de puroi rezultata din necroza testului pancreatic.

Cateva din aceste complicatii sunt deosebit de severe. Spre exemplu, necroza pancreatica poate provoca decesul daca este lasata sa se extinda

Cum spuneam si in prima mea postare : nu mai pierde timpul si fa analizele URGENT!

 ospataru, on 14 octombrie 2020 - 18:48, said:

Daca ai fi avut necroza pancreatica ai fi stiut. Durerea e infernala si in general nu supravietuiesti mult(depinde de situatie)
Tata a murit de la o pancreatita necrozata. Din momentul aparitiei durerii pana la deces au trecut fix 8 zile. A fost operat de urgenta dar nu s-a putut face nimic

Edited by dan1980_25, 14 October 2020 - 22:47.

Rata de succes in cazul interventiilor chirurgicale "clasice" in cazul pancreatitei necrozate este de sub 25 %....singura sansa este transplantul de pancreas,rata de succes destul de ridicata,80%-85%...din pacate in Romania,nu se efectuaza astfel de operatii.
Singura sansa este transplantul la o clinica din strainatate iar costul este ridicat ( ~ 65.000 Euro transplantul in sine + cheltuielile de cazare / tratament post transplant...durata de spitalizare dureaza in medie 20 de zile ).

 dan1980_25, on 14 octombrie 2020 - 22:44, said:

Azi au trecut 8 zile de la prima vizită la spital   durere nu prea mai am ,urină este galbenă permanent și simt mai multă frică să nu fie mai rău. Îmi pare rău pentru tatăl tău și pentru ține că a trebuit să treci prin așa ceva .Cumplit sper să nu apară complicații si sa trec acest impas

 a_diaconescu, on 14 octombrie 2020 - 22:28, said:

Mulțumesc greu în conditile astea cu pandemia peste tot cere programare la Spital momentan numai sunt considerat urgență că nu mă simt foarte rău și atunci intervine problema cu asigurarea

Edited by althea, 15 October 2020 - 10:41.

@ospataru :ca sa nu mai pierdem vremea zici, fa un scan la toate analizele pe care le ai si trimitele la urmatoarea adresa de e-mail :

[email protected]

La subiect scrii : Pancreatita Acuta ( analize ) , in atentia domnului doctor Narcis Octavian Zarnescu....( este cadru didcatic al UMF Carol Davila - Bucuresti...medic primar chirurgie generalã, doctor in medicina; competenta chirurgie hepato-bilio-pancreatica , Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti ...el va hatari daca este o urgenta sau nu)

Legat de asigurari incearca cu o asigurare de sanatate privata.

Am încercat și cu email încă nu am primit un răspuns starea de sănătate e tot mai ciudată .Abia aștept mâine să ajung la doctor .Mulțumesc pentru tot interesul acordat

Edited by althea, 17 October 2020 - 05:37.

Am fost la ecografie și a zis că e spre videcare tratament nou și regim strict și încă  câte anazlize de sânge .Am și ficatul mărit și destul de gras sper să treacă această perioada și să revin cu noutăți bune peste o săpătămână

Am făcut analize astăzi și au ieșit cu rezultate peste limita Proteina C reactiva 4.60 (Ref 3.00) TGP 67 (Ref 63) Ce se întâmplă în acest caz poate să fie grav ?