Chirurgia endoscopică a hipofizei
"Standardul de aur" în chirurgia hipofizară îl reprezintă endoscopia transnazală transsfenoidală. Echipa NeuroHope este antrenată în unul din cele mai mari centre de chirurgie a hipofizei din Europa, Spitalul Foch din Paris, centrul în care a fost introdus pentru prima dată endoscopul în chirurgia transnazală a hipofizei, de către neurochirurgul francez Guiot. Pe lângă tumorile cu origine hipofizară, prin tehnicile endoscopice transnazale pot fi abordate numeroase alte patologii neurochirurgicale. www.neurohope.ro |
Interpretare consult oftalmologic
Last Updated: Oct 02 2023 05:29, Started by
alexandrualexww2
, Sep 27 2023 21:13
·
1
#1
Posted 27 September 2023 - 21:13
Salut, am postat acum cateva luni ca am facut mai multe consultatii oftalmologice ca nu aveam incredere in rezultate si cum se prezentau clinicile.
Am hotarat sa postez cele 3 diagnostice diferite. Poza 1 cu bonul acela mic, consult gratuit facut la orice clinica cu recenzii ok pe google Poza 2. Poza cu albastru Platit (ar fi fost gratuit si voiau sa ma agate la ochelari imediat cum am terminat consultul, daca refuzi ochelarii platesti consultul) Poza 3. Consult facut pe abonamentul medical de la Regina Maria (poza cu rosu si negru) + raportul medical Cateva intrebari acum: 1. La consultul din poza 3, Desi i-am zis ca am venit cu masina, dupa consultul in sine mi-a pus niste picaturi de dilatare si m-am uitat iar in lumina aceea puternica + ma pus iar la ambele aparate, cel cu poza si cel cu luminita verde de sufla ceva in ochi. Rezultand ca au scazut mult dipotriile, dar nu mi-a zis nimic concret, ce inseamna asta? Si faptul ca la materialul lentila, tratament, grosime etc nu mi-a recomandat nimic. 2. Am o reducere de 400 de lei de la locul de munca pentru a face ochelarii doar la Lena, Optiplaza, Optiblue. Ce recomandati ? Merita reducerea si locatiile? sau faptul ca au renume acele clinici e deja cu 1000 mai scump si reducerea e anulata? 3. Am vazut ca la Optiblue are doar lentile proprii vision tech si Hoya, am atasat 3 poze ca nu ma pricep ce inseamna acel tip de lentile de la Hoya, premium digital+ fotocromic etc subtire standard etc Attached Files |
#2
Posted 27 September 2023 - 21:34
Poza 1 nu este un consult, este o măsurătoare făcută de autorefractometru. Un punct de plecare în determinarea de dioptrie.
Picături ți au pus pt fundul de ochi, asta fac medicii. Iar despre prescripții nu ne putem da cu părerea. Nici măcar eu care s optometrist. Fără un istoric și fără să te văd în cabinet. |
#4
Posted 27 September 2023 - 22:09
pufonel, on 27 septembrie 2023 - 21:41, said:
Consultatii moka pe forum... what next? Mai citeste o data, unde am scris eu ca cer consultatii moca? Am cerut cateva pareri pentru diferentele de diagnostic si raportul medical si ceva legat de lentile Daca te plictisesti joaca candy crush sau ceva... Ev_eee, on 27 septembrie 2023 - 21:34, said:
Poza 1 nu este un consult, este o măsurătoare făcută de autorefractometru. Un punct de plecare în determinarea de dioptrie. Picături ți au pus pt fundul de ochi, asta fac medicii. Iar despre prescripții nu ne putem da cu părerea. Nici măcar eu care s optometrist. Fără un istoric și fără să te văd în cabinet. Multumesc, si da, clar nu ceream consult aici, ma intrebam de ce doar acele diferente de diagnostic. Ce parere ai de faptul de raportul medical si la fisa atasata cu reteta nu mi-a recomandat nici un fel de lentila, material grosime etc. Recomanzi ceva anume ca si calitatea lentilelor? cu experienta ta, sigur ai deja ceva opinii formate legate de piata din Romania. Edited by alexandrualexww2, 27 September 2023 - 22:11. |
#5
Posted 27 September 2023 - 22:18
Păi sunt diferite pt că determinarea de dioptrie este subiectivă.
Medicii oftalmologi habar nu au despre ochelari, în optică ți se recomandă indicele de refracție, design ul unei lentile, șamd. Despre ochelari știm noi, cei care lucrăm în optică. Medicii sunt specialiști pe patologia ochiului, nu pe refracții. Eu aș merge pe Hoya, producător japonez, pe lentila lor monofocală cea mai personalizată, Nulux Identity V+, cu indice de refracție 1.67 sau 1.74. Edited by Ev_eee, 27 September 2023 - 22:18. |
#6
Posted 27 September 2023 - 22:58
Ev_eee, on 27 septembrie 2023 - 22:18, said:
Păi sunt diferite pt că determinarea de dioptrie este subiectivă. Medicii oftalmologi habar nu au despre ochelari, în optică ți se recomandă indicele de refracție, design ul unei lentile, șamd. Despre ochelari știm noi, cei care lucrăm în optică. Medicii sunt specialiști pe patologia ochiului, nu pe refracții. Eu aș merge pe Hoya, producător japonez, pe lentila lor monofocală cea mai personalizată, Nulux Identity V+, cu indice de refracție 1.67 sau 1.74. Am cautat pe google si nu sunt prea hotarat despre acel indice de refractie si ce inseamna aplicat in viata reala. Iti multumesc pentru parere, aparent astia de la opti blu nu zic si detaliile acelea despre lentina, trebuie sa ajung intr-un magazin sa pun intrebari concrete. Ce parere ai despre lentilele din pozele atasate? premium digital+ sau fotocromatic? tot hoya sunt. |
#7
Posted 28 September 2023 - 05:36
Toate retetele alea par diferite. In unele lipseste distanta dintre pupile (sau e scrisa in vreun cod, ceva).
Recomandari legate de ochelari, daca iti vei face: - solicita sa ti se marcheze pe lentilele cu care vine rama locul pupilelor, inainte de-a fi trimisi la montaj lentile. Practic vei pune rama la ochi, iar ei te for pune sa privesti prin ea in departare si in apropiere si vor marca pe sticlele alea locul pupilelor. Asta e mai corecta decat doar masurarea distantei interpupilare. - ia lentile din sticla (nu plastic/policarbonat) si nesubtiate. Am patit eu cu lentile plastic, subtiate, vedeam clar strict prin centru, cand abateam privirea de la centru devenea mai neclar(lentile scumpe)... |
#8
Posted 28 September 2023 - 06:35
alexandrualexww2, on 27 septembrie 2023 - 22:58, said:
Am cautat pe google si nu sunt prea hotarat despre acel indice de refractie si ce inseamna aplicat in viata reala. Iti multumesc pentru parere, aparent astia de la opti blu nu zic si detaliile acelea despre lentina, trebuie sa ajung intr-un magazin sa pun intrebari concrete. Ce parere ai despre lentilele din pozele atasate? premium digital+ sau fotocromatic? tot hoya sunt. Dacă mergi într o optică cu oameni profesioniști, o să vz că ți vor face niște poze cu tableta și vei vedea, în 3 D, grosimea lentilelor. Adică fix indicii de refracție, cum se schimbă grosimea în funcție de ei. Fotocromatic îți recomand doar dacă ești sensibil la lumina naturală, adică mijești ochii atunci când ieși din scara blocului. Altfel, e doar un ban în plus pe care l dai. În pozele alea e doar o one single page a unei optici. Fără prea mare legătură cu realitatea. Hoya are următoarele tratamente: HVA = antireflex și durificare SHV = antireflex, durificare, hidroforb oleofob HVLL = antireflex, durificare, hidrofob oleofob și antistatic BLC = toate tratamentele de mai sus la cea mai înaltă performanță plus protecția la lumina albastră. @florinel, nu mai face nimeni puncte pe lentilă, decât poate la vreo optică la Cucuieții din deal. |
#10
Posted 28 September 2023 - 10:54
La valori mari ale dioptriei, se prefera un indice de refractie mai mare, pentru ca sa rezulte o curbura a fetelor lentilei mai mica (raza de curbura mai mare) - in acest mod lentila este mai subtire si, implicit, mai usoara.
Indicele de refractie mai mare inseamna ca, la o anumita raza de curbura a fetei lentilei, devierea razei de lumina (refractia) este mai insemnata. Deci, daca cifra dioptriilor este relativ mare dar doresti ochelari cu lentile "subtiri" vei alege lentile cu indice de refractie mare. |
|
#11
Posted 28 September 2023 - 11:05
De fapt, la valori mari de dioptrie se preferă indice mare pt că dpdv optic este mult mai performantă vederea. Efectiv vezi mai clar, mai bine. Mai ales în zonele periferice.
|
#12
Posted 28 September 2023 - 15:19
Da, la curbura mai redusa a fetei lentilei (consecinta a valorii mai mari a indicelui de refractie, compozitia speciala a sticlei) aberatiile optice datorate unghiului dintre axa optica principala si directia privirii in lateral sunt mai reduse.
|
#13
Posted 28 September 2023 - 15:32
Deci voi merge pe lentile 1.74 cum ati recomandat, ramane sa vad....ce lentile si tratamente sa aleg acolo m-am pierdut in explicatii si nu am pe nimeni cu ochelari sa=-mi zica aplicabilitatea extra optiunilor alea in viata reala, asa pe net toate suna bine : ))
|
#14
Posted 29 September 2023 - 14:31
Ev_eee, on 28 septembrie 2023 - 06:35, said:
@florinel, nu mai face nimeni puncte pe lentilă, decât poate la vreo optică la Cucuieții din deal. Stiu. De aia am returnat 4 perechi de ochelari facuti la 3 centre diferite; pentru ca toti ochelarii au fost gresiti (chiar in mod repetat). Insemnarea centrilor pe lentila oarba, asa ca la Cucuietii din deal, aliniaza corect lentilele in dreptul pupilelor. Nu mai jos, nu mai sus, nu deplasati catre stanga, dreapta sau diagonala. Am demonstrat celor care sustineau ca "trebuie sa te obisnuiesti" ca, de fiecare data, lentilele au fost montate gresit, centrii optici nu corespundeau cu pupilele, desi distanta era respectat. Tot timpul erau deplasati. Port ochelari din 1984. In ultimii 20 ani am aceeasi prescriptie la fiecare control. Deci ochelarii bine facuti/aliniati ar trebui sa-i folosesc in mod natural, ca si pe cei vechi, fara vreo acomodare. Aia cu acomodarea e o gaselnita maxima. Edited by florinel, 29 September 2023 - 14:34. |
#15
Posted 29 September 2023 - 15:05
Ideea era că am evoluat, nu se mai fac punctaje pt că există softuri care măsoară dp ul și înălțimea de montaj pe fiecare ochi în parte, la virgulă, astfel încât centru optic al lentilei să fie exact pe unde privești.
|
|
#16
Posted 29 September 2023 - 18:06
Am inteles ideea.
Ce nu ai inteles tu este ca de foarte multe ori "modernizarile" astea digitale dau chix, comparativ cu metode mai vechi, analogice. Nu doar in optica, ci si in masurarea tensiunii arteriale (si aici is patit cu aparatele electronice - 176/120 pe electronic omologat medical, 140/90 clasic, cu stetoscopul)...samd. Aceeasi problema, de exemplu, in cazul sincronizatoarelor de carburatoare (la motociclete) - cele moderne sunt praf, precizia se obtine tot cu cele clasice cu coloana de mercur. Sau - nivelele laser. Sunt moderne, fel si fel de modele - dar au abateri. Toate. La distante de peste 15 m poti avea diferente de nivel de ordinul a 2-3 cm. Stii ce e mai precis de atat? Banala coloana de apa intr-un furtun. Sa-ti mai spun cum doar in ultima luna, la 2 firme diferite mi-au dat chix la geamurile termopan? La una au gresit sticlele (mai mari), la cealalta au gresit plasele de tantari (mai mici). Explicatia, la ambele firme...."softul"... Intelegi ideea mea? Da, toate electronicele si aparatele astea incarcate cu software usureaza munca tehnicienilor(de optica, in cazul de fata), insa rezultatele nu-s neaparat intotdeauna in favoarea clientului.... Edited by florinel, 29 September 2023 - 18:11. |
#17
Posted 29 September 2023 - 19:32
florinel, on 29 septembrie 2023 - 14:31, said:
Stiu. De aia am returnat 4 perechi de ochelari facuti la 3 centre diferite; pentru ca toti ochelarii au fost gresiti (chiar in mod repetat). Insemnarea centrilor pe lentila oarba, asa ca la Cucuietii din deal, aliniaza corect lentilele in dreptul pupilelor. Nu mai jos, nu mai sus, nu deplasati catre stanga, dreapta sau diagonala. Am demonstrat celor care sustineau ca "trebuie sa te obisnuiesti" ca, de fiecare data, lentilele au fost montate gresit, centrii optici nu corespundeau cu pupilele, desi distanta era respectat. Tot timpul erau deplasati. Port ochelari din 1984. In ultimii 20 ani am aceeasi prescriptie la fiecare control. Deci ochelarii bine facuti/aliniati ar trebui sa-i folosesc in mod natural, ca si pe cei vechi, fara vreo acomodare. Aia cu acomodarea e o gaselnita maxima. Cum putem evita situatia? sa facem anumite observatii la magazin cand dam comanda? Acum te duci la magazin, alegi lentila, rama , si iti vin acasa peste o saptamana, mi se pare o loterie ciudata pe care nu as vrea sa mi o asum, fara sa ma asigur ca le-am dat indiciile necesar, caci daca ii fac gresit sa le dau in cap cu ei Daca ai ceva sfaturi, te rog spune mi si mie ce indicatii sa le dau la magazin. |
#18
Posted 29 September 2023 - 19:56
@florinel, mai degrabă greșește ochiul uman decât softul.
Și ți spun asta pt că am lucrat și cu punctaj și cu soft. |
Anunturi
▶ 0 user(s) are reading this topic
0 members, 0 guests, 0 anonymous users