Fractura metacarpiene si recuperare

Salut,

In urma unui traumatism puternic, mi-am fracturat 2 metacrapiene acum o luna, e vorba de 4 si 5 (de la degetul inelar si degetul mic), se pare cu deplasare.
La ambele am acum niste galme la jumatea metacarpianului destul de mari pe partea exterioara a palmei si degetul mic nu il pot indoi sa ajung cu buricul lui in palma asa cum pot cu celelalte. Inestetic este, dar, nu asta ma ingrijoreaza acum ci faptul ca nu il pot indoi complet “pe ala micu”. Mi s-au deplasat nodurile degetelor (nodul cand strang pumnul) spre interior cu 0.5 – 1 cm, iar metacarpianul 5 (de la degetul mic) are o forma mai de alien asa, e incovoiat, are forma mai de semicerc, mai degraba. Metacarpianul 4 e mai ok, chiar daca are o galma, il pot folosi normal.

Galmele arata ca atunci cand ti se apleaca si te trage cineva pe maini, dar, sunt mai mari ca inaltime si intindere. Nu am fost la spital, m-am tratat acasa cum am putut si stiut, m-am ferit cat am putut in aceasta perioada, din cauza Covid 19 si a ceea ce se intampla prin spitale.

Sunt constient ca va trebui sa merg sa fac o radiografie si sa merg apoi la un specialist la un moment dat, dar, am niste retineri destul de mari pentru ca mi-e tare teama ca trebuie sa ajung la o noua rupere si reasezare sau chiar operatie si nu am garantia ca dupa asta nu va fi mai rau ca acum sau chiar sa raman cu sechele mai mari. Plus ca, va trebui sa stau din nou o luna sau poate mai mult cu mana in gips sau bandajata, sa nu o pot folosi la mai nimic si apoi si recuperarea de rigoare, care nu stiu cat de rapida sau lenta este.

Pentru cine a experimentat, durerea de la ruperea pe viu este puternica, intensa, sau suportabila ? Durerea ulterioara ruperii cum este, cam cat dureaza ?
Daca se ajunge la operatie, tije, suruburi si altele, cat de grea / usoara este recuperarea ?

Multumesc si astept raspunsuri de la persoane care au trecut prin asta si pot da detalii sau de la doctori / specialisti.
Pareristii si glumetii sunt rugati sa se abtina.

Edited by Magicwisewolf, 22 April 2020 - 17:11.

Ori le faci acum, ori le lasi asa.

Despre durere: intr-un mic accident cu bicicleta, mi-am spart arcada si, (nu stiam la momentul ala, doar ma durea) degetul mic de la mana stanga. M-am intors pe bicicleta acasa, m-am spalat un pic, am luat masina si am mers la urgenta. Cat m-am tot plimbat pe acolo si asteptat linistit la coada, n-am avut nimic. E, treaba s-a "imputit" un pic cand au venit radiografiile de la mana si au descoperit ca e rupt si un pic deplasat. M-au pus pe pat, in fund (ce dreaq, era doar degetul mic), (cred ca am primit si o injectie prin el, asta nu mai stiu sigur) si s-a pus un doctor pe indreptat. N-a facut ca maneta de Dacie, a fost una-doua miscari (cred). Mi-a zis ca o sa doara si, la inceput, era doar o durere suportabila, difuza. E... dupa cateva secunde m-am trezit ca eram pe spate si incercau sa ma delesineze. Asta a fost un deget care era rupt de scurta vreme si pe care l-am suportat lejer pana la momentul readucerii lui in pozitia initiala.
Mai zic si de recuperare? Aici poate ca o fi si vina mea ca n-am stat cu el chiar asa de fix precum mi s-a recomandat dar treaba e ca nu mai e la fel de drept ca frati-su.

Si tu vrei sa ti le mai rupi inca o data?

Nu pot sa cred ca in zilele noastre se apeleaza la fracturi voluntare pe viu.
Cand esti pregatit, mergi la doctor!
Dar macar cu dr de familie ai vorbit?

Eu zic ca pe perioada asta sa stai departe de spital.

 canarel, on 22 aprilie 2020 - 17:39, said:

Nu am vb, ca nu are ce sa imi zica, decat sa ma trimita la ortopedie. Bineinteles, la o radiografie mai intai.
O sa merg sa fac o radiografie, la un moment dat, clar. Macar sa vad cat de bulite sunt. Dar, cu virusul asta, nu prea m-as apropia de nimic ce tine de spitale si domenii conexe, daca nu arde, daca nu e o urgenta. Si acum, clar nu mai e.

 costea_nelu, on 22 aprilie 2020 - 17:47, said:

Si eu am zis la fel. Gandeste-te ca am aproape 5 saptamani de atunci si nu m-am dus la spital.
Aveam mana butuc, degetele umflate si tumefiate si nu puteam nici sa ridic ceva cat de usor cu cele 2 degete. Acum, pot sa zic ca sunt binisor, pot sa le folosesc, pot sa ridic cu ele, sa apuc, dar ma mai doare in zona galmelor. E o durere ca aceea cand eram mai mic si imi crestau oasele si ma direau, ma injunghiau asa, o durere destul de suportabila.

 sorin147, on 22 aprilie 2020 - 17:37, said:

Pai asta e ideea, mi-e frica sa nu ma doara mai rau si sa imi fac de lucru singur. Am auzit de cazuri in care au fost rupte oasele si de 2-3 ori pana le-au asezat cum trebuie, sau, alte situatii in care au ajuns cu degetele mai rau ca inainte.
La mine sunt rupte si tasate, impinse inapoi. Inelarul mai putin, arata aproape normal daca nu ma uit la galma. In schimb, cel mic e destul de cocosat, impins in spate aproape un centimetru cred, practic de la nodul pumnului inspre incheietura. Din cauza incovoierii metacarpianului nici nu il pot indoi total, dar nici nefunctional nu pot zice ca e. Adica imi pot face majoritatea treburilor cu el asa cum e, dar, daca as putea sa il readuc la forma initiala fara prea multa durere si bataie de cap, as face-o. Dar, nimeni nu poate garanta nimic.
Nu stiu daca va scadea acea galma si din ce e compusa, daca e ceva ce se va retrage in timp sau, va ramane asa. Ca daca se va retrage in timp si il voi putea indoi mai mult atunci si sa nu ma mai doara deloc, atunci nici nu mi-as mai bate capul.

Cam asa arata.

Edited by Magicwisewolf, 22 April 2020 - 18:50.

 costea_nelu, on 22 aprilie 2020 - 17:47, said:

de spital, da, dar sunt multe clinici care fac niste radiografii. plus ca tehnicienii care le fac au mai vazut necazuri de astea si iti spun cum sa stai cu mana.
apoi sa gasesti un ortoped sau ce fel de dr ti-o trebui ca sa te vada tot in privat. astea nu-s niste expuneri prea mari.
unele chestii medicale se rezolva mai bine daca se intervine intr-un timp mai scurt, in timp util.
mare curaj ai avut sa stai cu mana atat de umflata plus dureri, asa cum zici.
si orice-ai spune, dr de familie stie si el cate ceva, n-o fi ca noi care ne dam cu presupusu'.
pe mine m-ar preocupa umflatura de pe mana, degete strambe si functionale am mai vazut.
cati ani ai, faci lucrari de finete cu mainile? profesionale, zic  

Eu nu inteleg cum naiba nu te-ai dus la spital la spital de la inceput.
Fii-miu a picat de pe bicicleta in prima sapatmina de stat acasa si si-a scrintit degetul mare, deja am fost cu el de doua ori la doctor. Ma mai duc o data in curind. Si nu e ceva nici pe departe asa de nasol.

Adica inteleg sa-ti fie frica daca esti in categoria de risc dar nici asa nu as sta cu oasele rupte.. as pune o masca, as avea grija pe cit posibil si asta e. Te duci la un cabinet articular, ai programare, nu cred ca au oameni in sala de asteptare.

Presupun ca avut fracturi cu deplasare, cel putin la metarcapianul 5. adica cel de la degetul mic.
Acum cativa ani, mi-am fracturat si eu metacarpianul 5, s-a umflat, am pus gheata, durerea nu era insportabila, am presupus ca doar o luxatie la incheietura degetului, si am mers mai departe, fara vizita la medic si fara multa repaus.
Saptamanile au trecut, dar durerile au mai aparut, cam ciudat am zis eu, iar dupa 6 saptamani am ajuns la o poza cu raze X. Interpretarea: osul s-a sudat, aveam calus, semn ca a fost fractura, dar nu mai erau aliniate, ci usor in unghi, deci si montul degetului mic deplasat si bineinteles mai erau ceva dureri. Recomandarea ortopedului: sa stau linistit ca s-a prins, ce conteaza daca mai doare si nu e ok. Am mers la medicul da familie a aruncat o privire, dar mi-a dat si o trimitere la chirurgie plastica, pentru ca de la incheietura mainii asta e disciplina care se ocupa. Medicul plastician mi-a explicat ce e de facut: taiat cu freza  "lipitura" gresita, pus 2 ace,  purtat orteza 6-8 saptamani si ceva recuperare. Urmau sarbatorile de iarna asa ca a doua zi m-am prezenat, internare de zi cu analize, anestezie locala, bagat freza, legat oasele de cele 2 ace si dupa 4 ore plecam acasa. In cateva zile facut orteza, iar dupa 4 saptamani, o noua poza cu raze X, scos acele ace si inca stat cuminte. Dupa 8 saptamani de la operatie am inceput recuperarea, in 4 saptamani de recuperare am obtinu mobilitatea, si dupa 4 luni de recuperare obtinut si forta comparabila cu cea a mainii celelalte.

Sfatul meu: mergi musai la o radiografie, trimitere obtii de la medicul familie/ortoped. Daca poti incearca la clinicile private, apoi la chirurgie plastica, cauta un medic "recomandat" pe partea de maini, cicatricea nici nu se mai cunoaste in cativa ani, ceva sensibilitate poate ramane, dar poti folosi degetele normal si fara durere.

PS: Galma e calusul osos. Sub anestezie durerea e 0, dar e ciudat sa simti ca umba la os, dar tu nu simti durere, algolcamin sa mai ceri in perfuzie dupa ce iesi din operatie si incepe sa treaca anestezia. Cauta si intreba de orteza, sa nu iti pierzi musculatura celorlalte degete.

 canarel, on 22 aprilie 2020 - 19:26, said:

Dureri mari nu au fost, ma durea doar cand fortam degetele, ca nu le prea puteam misca din cauza tumefierii. Nu puteam sa strang pumnul deloc.
De capul meu nu am facut nimic. Am vb cu un prieten doctor chirurg si mi-a recomandat sa stau cu mana infasata cat de mult pot si sa evit sa o folosesc cat se poate de mult. Am facut asta partial, ce e drept cam o saptamana si ceva, am improvizat cu un fular, cat de strans am putut. Mi-a zis ca nu imi recomanda nici el sa vin la spital, daca nu sunt dureri insuportabile Si nici nu isi putea da seama daca e doar trauma sau e cu ruptura de oase pana nu fac o radiografie. Mi-a zis ca daca vin, posibil sa stau de dimineata pana seara in asteptare, ca intru in contact cu multa lume pe holul de asteptare si deja incepuse nebunia cu coronavirus. Mi-a zis ca alegerea e a mea, in functie de cat de rau ma simt.

Ca tratament, primele 2 saptamani am dat de 3-4 ori pe zi cu Saliform Forte. Dupa care nu am mai dat cu nimic o saptamana, iar de o sapatamana si ceva dau cu Fastum Gel si de saptamana asta alternez Fastum gel cu Saliform forte, de cate 2-3 ori pe zi cu fiecare. Mi s-a parut o ameliorare acum aprox 2 saptamani, atunci s-a desumflat si total, cel putin la degete. Sper sa se mai desumfle macar putin si sa dispara durerea care mai apare cand ma lovesc accidental la mana.
Lucrari de finete nu fac. Lucrez la birou, pe calculator, nu am probleme cu munca. Ce mai fac, lucrari barbatesti prin casa. Mai repar una, alta, treburi gospodaresti, in principiu. Nici aici nu am probleme.

 vrajitoruldinoz, on 22 aprilie 2020 - 19:37, said:

Nu sunt in categoria de risc, cel putin, din cate stiu. Problema nu e de mine, e de copii. Am doi copii acasa si daca vin cu ceva din spital, pe langa persoana mea, mai imbolnavesc si copiii si sotia.
O sa merg sa fac in primul rand o radiografie sa vad ce e acolo si apoi sa cer parerea unui doctor ortoped. Problema e ca nu prea am cunostinte de vreunul bun, pe care sa ma pot baza si care sa nu ma chinuie cu alte rupturi si reasezari. Si, pe deasupra, sa nici nu reuseasca prea multe, mai rau sa ma dea inapoi.

 vestale, on 22 aprilie 2020 - 19:41, said:

Acel calus, e un surplus osos, nu ?
Nu se absoarbe in organism, in timp ? Macar cat de cat, adica sa nu mai fie asa ridicat.
O radiografie voi face, asta e clar. Mai astept vreo 2-3 saptamani sa vad cum evolueaza si apoi ma decid ce fac.

Edited by Magicwisewolf, 22 April 2020 - 19:47.

Am avut si eu fractura la "ala micu" acum vreo 20 de ani. N-am ajuns la doctor, galma s-a retras, a tamas doar curbat un pic osul si cand strang pumnul nodul de la degetul mic este mai jos decat la cealalta mana. La mobilitate nu m-a afectat, mai pot canta la chitara 😁

 sergiuop, on 22 aprilie 2020 - 20:03, said:

Tot de metacarpian sau de deget, de falange ? Nu de alta, dar posibil sa fie diferente in timpul de refacere si gradul de recuperare.
Cam cat a durat pana s-a retras ? Luni, ani ?

Tot metacarpian, cam la 1.5 cm de nod. Recapatarea mobilitatii a durat vreo 5-6 luni iar galma s-a resorbit destul de greu, peste un an daca imi amintesc bine. Oricum, osul a ramas stramb. In ce priveste mobilitatea - inainte puteam sa apropii varful degetelui aratator cu cel al degetelui mic avand inelarul si mijlociul indoite in palma. Nu stiu cum sa pun o poza, la mana cealalta mai pot 🤣

cu cat trece timpul cu atat e mai naspa. oasele se vor suda, poate bine, dar mai probabil gresit, apare calus, etc, MERGI LA MEDIC.
nu va inteleg fratilor. eviti spitalul cand ai o indigestie, dar la o fractura ? ne intoarcem in evul mediu ? ne repara baba Maria ?

 sergiuop, on 22 aprilie 2020 - 21:05, said:

Exact la fel si la mine, tot cam la 1.5 cm de nod. Mobilitate am destul de buna la el, il pot face carlig in palma, dar, nu il mai pot aduce cu buricul aproape de incheietura cum pot face cu celalalt de la cealalta mana. La mine problema de mobilitate la ala micu este spre incheietura, adica inspre in jos, nu spre laterale. Inteleg ce spui cu apropierea aratatorului de cel mic, asta tine de miscarea stanga-dreapta. Inelarul pot sa il duc cu buricul aproape de incheietura si sa imi ating cu el pernuta palmei fara probleme, as putea spune. Cu cel mic, nu, dar parca e mai mobil decat acum cateva zile.
Da, osul va ramane stramb daca nu ma decid sa il rezolv intr-un fel la medic. E practic cam in forma de semicerc, in loc de drept. E posibil ca in cateva luni sa se resoarba o mare parte din calus si sa mai capat ceva mobilitate la el. Daca isi revine 80-90% eu sunt multumit.

 strongsss, on 22 aprilie 2020 - 21:20, said:

Asa este, e corect ce spui.
Nu il evitam in alte conditii. Dar, acum, nu am dorit sa ma duc acum 4 saptamani din cauzele enumerate mai sus si in acest moment chiar din teama de a o lua de la inceput cu ruptura, dureri, umflaturi, si mai ales nesiguranta finalizarii pozitive. Iti spun sincer ca mi-e teama si sa nu cumva sa stric mai rau si sa sufar mai mult pentru un pic de mobilitate in plus.
Mana si-a revenit bine, nu imi tremura degetele, pot apuca cu ele, pot ridica, pot face treburile pe care le faceam si pana acum, chiar daca mai simt unele dureri cand fortez, dureri care cred ca sunt normale cateva luni. Chiar si in cazul in care as fi mers la doctor si mi-ar fi asezat oasele la loc si mi le-ar fi pus in gips ar fi durat o perioada refacerea dupa ce dadeam gipsul jos.
Cum ziceam, in cateva saptamani, voi face o radiografie sa vad gravitatea situatiei si cat de bine a lucrat corpul de unul singur.
Pana atunci, voi continua cu Saliform si Fastum gel, care, daca nu e vb de efectul placebo, ma ajuta destul de bine, vad niste progrese. Lente, dar exista.

Edited by Magicwisewolf, 22 April 2020 - 21:42.

 Magicwisewolf, on 22 aprilie 2020 - 20:18, said:

Am avut fractura de metacarpian 5 sau fractura boxerului.
La falanga sigur se recupereaza mai usor si se imobolizeaza degetul, in palma e mai dificil pentru ca afectezi si celelalte degete prin aceea imobilizare.
Ceva calus am si acum, osul nu mai e liniar, dupa prima fractura capacitatea de refacere e mai scazuta,
Acele se numesc brose si vin in X din articulatia incheiturii cu antebratului si a degetului(mont).
Pentru recuperare 100% trebuie si masaj si electrostimulare, dar si exercitii.

Edited by vestale, 22 April 2020 - 22:02.

 Magicwisewolf, on 22 aprilie 2020 - 21:41, said:

Asta trebuia sa faci de la bun inceput, fracturile astea daca nu li se face managementul corect se pot vindeca defectuos, cu diverse grade de angulare, rotatie, scurtare a osului, ulterior poate evolua si o artroza post-traumatica etc

 Magicwisewolf, on 22 aprilie 2020 - 19:57, said:

Treburile astea se fac standardizat, dupa protocoale puse la punct, nu se improvizeaza dupa cum ii vin medicului ideile pe chelie.
Singura problema ar fi de instrumentar si materiale.

 vestale, on 22 aprilie 2020 - 21:58, said:

La ce ace faci referire ? Scuze, dar nu am cunostinte medicale, daca imi poti detalia, te rog.
Ai mai avut fracturi la acel metacarpian de ai spus ca dupa prima fractura capacitatea de refacere e mai scazuta, sau vb in general ?
In cat timp ti-ai revenit complet + refacere mobilitate si dexteritate. Sa stiu la ce sa ma astept. Eu am fix 1 luna de la fractura si ma asteptam sa existe o refacere mai rapida.
Dar, am mai citit si am inteles ca exista niste etape, de la echimoza si tumefiere si pana la cresterea si maturizarea, definitivarea osului nou care apare la cateva luni in sus fata de momentul zero si poate dura si cativa ani.

 Karhu, on 22 aprilie 2020 - 22:06, said:

Karhu, tu parca esti doctor, sau am retinut eu gresit ?
Ce inseamna artroza post traumatica si in cat timp (aproximativ) apare sau da semne ?
Cat despre ce trebuia facut, stiu, poate am gresit, dar nu prea am tragere de inima sa ajung in spitalele din Romania. Fara sa fiu fitos. Mi-e teama ca ma duc cu ceva si ma intorc cu altceva, ca sunt tratat superficial, sau ca mai rau ma strica decat sa ma repare. Poate am o impresie gresita.
Mai ales ca sunt o persoana care nu a stat in spital internata nici macar 1 ora, nu am facut nicio operatie de nimic, niciodata, nu am avut nicio fractura sau vreo problema majora niciodata.

Edited by Magicwisewolf, 22 April 2020 - 22:15.

Acele/brosele au rolul tijelor de la fracturile de oase mari cu deplasare. Ele ar trebui sa tina cele 2 bucati de os(metacarpian 5) in pozitia corecta, adica in linie. Daca tu ai strans pumnul atunci le-ai desplasat si nu se mai prind ok.
Fracturi teoretic sunt 2: cea initiala prinsa gresit si neajuns la medic si a doua pe masa de operatie cu taierea osului prins gresit si punerea celor 2 segmente in pozitia normala.
Pe la un sfarsit de octombrie fractura initiala, pe 9 decembrie operatie, pe la 10 ianuarie scos brosele dupa radiografie, sfarsitul lui ianuarie inceput recuperarea , sfarsitul lui februarie recuperat mobilitatea, iar la inceput de luna mai si forta. Osul nu  va fi niciodata ca nou/ca inainte, dar daca te intereseaza si mobilitatea si forta in aceea mana, recuperarea va fi ceva mai dificila.
Bineinteles ca depinde de varsta, calciu si alti factori si de la caz la caz. Eu iti scriu prin ce am trecut eu, nu e musai ca la tine sa fie la fel de grav sau simplu sau sa gasesti chirurg plastician cara sa ofere/faca aceeasi solutia  de refacere si de recuperare de catre kinetoterapeut. Sau poate au aparut metode mai noi..