Jump to content

SUBIECTE NOI
« 1 / 5 »
RSS
Internare spital psihiatrie

CM de snooker 2024

Scot penele dupa montajul tamplar...

Masina de spalat vase si grasimea
 Noua lege de acces in paduri

Sunt ouale proaspete?

Aplicatie invatare limba Germana

Presbiopia - la 43 ani ?
 Termen transcriere autovehicul

Cazare Timisoara pe 4-5 zile

Primele zile ale internetului per...

Ditra 25
 Casti USB-C ptr A-54

Aplicatie medicala / asistent med...

De ce vor atația politicieni...

ERR_ADDRESS_UNREACHABLE
 

Probleme gastro baiat varsta 7 ani

- - - - -
  • Please log in to reply
28 replies to this topic

#1
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003
Buna ziua, incerc sa gasesc o solutie pentru o afectiune a unui baietel de 7-8 ani. Mai exact, cu vreo 3-4 ani in urma a inceput sa faca frecvent diaree care ulterior a inceput sa prezinte si firisoare de sange. Copilul se plangea de dureri de burtica. Am mers pe la mai multi medici din Romania - Suceava, Iasi, Cluj, Bucuresti. Acestia ne-au prescris mai multe tratamente (cel la care a dat rezultate cele mai bune a fost bazat pe ecoflorina, un produs care nu se mai gaseste de ceva timp in Romania) precum si regim alimentar. Diagnosticul a fost ceva asemanator colonului iritabil. O perioada a mers bine si am inceput sa-i diversificam alimentatia, care era foarte saracacioasa - orez fiert, branza, gratar de pui si cam atat. Pe la sfarsitul anului 2010 a facut o noua criza de diaree, cu dureri de burtica si cu firisoare de sange in scaun. Ne-am speriat si l-am trecut din nou la regim alimentar drastic.
Intrebarea mea, ca sa ajung la scopul subiectului, este daca stie cineva sau ar putea sa-mi recomande un medic sau o clinica undeva in strainatate unde sa mergem sa facem niste analize mai complexe. Baietelul e deja foarte speriat de colonoscopie si toata gama de investigatii care se fac la noi in tara si de aceea am dori sa mergem cu el in strainatate, poate acolo gasim alt fel de specialisti si alte tipuri de analize si poate si un tratament care sa dea rezultate si care sa-i permita sa aiba o alimentatie normala.
Va multumesc anticipat!

#2
OriginalCopy

OriginalCopy

    I'm harmful, fear me please! :))

  • Grup: Senior Members
  • Posts: 27,268
  • Înscris: 10.08.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 12:07, said:

Intrebarea mea, ca sa ajung la scopul subiectului, este daca stie cineva sau ar putea sa-mi recomande un medic sau o clinica undeva in strainatate unde sa mergem sa facem niste analize mai complexe. Baietelul e deja foarte speriat de colonoscopie si toata gama de investigatii care se fac la noi in tara si de aceea am dori sa mergem cu el in strainatate, poate acolo gasim alt fel de specialisti si alte tipuri de analize si poate si un tratament care sa dea rezultate si care sa-i permita sa aiba o alimentatie normala.
Nu știu cum este în alte țări, dar în Austria colonoscopia e floare la ureche. Specialiști nu cunosc, eu am făcut-o în spital, la cel mai "banal" mod (am asigurare de sănătate aici), cu "doctorul de serviciu".

Suni la spital, îți faci programare, și atât (pentru mine cel puțin, nu știu cum stă treaba la capitolul "turism medical").

Edited by OriginalCopy, 31 March 2011 - 12:16.


#3
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003

 OriginalCopy, on 31st March 2011, 12:15, said:

Nu știu cum este în alte țări, dar în Austria colonoscopia e floare la ureche. Specialiști nu cunosc, eu am făcut-o în spital, la cel mai "banal" mod (am asigurare de sănătate aici), cu "doctorul de serviciu".

Suni la spital, îți faci programare, și atât (pentru mine cel puțin, nu știu cum stă treaba la capitolul "turism medical").


Stiu foarte bine cum este la spital. Daca citeati cu atentie postul meu, ati fi putut remarca faptul ca de cativa ani buni tot batem spitalele si facem analize. Atat timp cat nu aveti un raspuns sau o recomandare v-as ruga sa va abtineti de la a face alte recomandari si referiri activitati, inclusiv cele de gen "turism medical".

#4
subarufan

subarufan

    Active Member

  • Grup: Members
  • Posts: 1,615
  • Înscris: 20.09.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 13:07, said:

Buna ziua, incerc sa gasesc o solutie pentru o afectiune a unui baietel de 7-8 ani. Mai exact, cu vreo 3-4 ani in urma a inceput sa faca frecvent diaree care ulterior a inceput sa prezinte si firisoare de sange. Copilul se plangea de dureri de burtica. Am mers pe la mai multi medici din Romania - Suceava, Iasi, Cluj, Bucuresti. Acestia ne-au prescris mai multe tratamente (cel la care a dat rezultate cele mai bune a fost bazat pe ecoflorina, un produs care nu se mai gaseste de ceva timp in Romania) precum si regim alimentar. Diagnosticul a fost ceva asemanator colonului iritabil. O perioada a mers bine si am inceput sa-i diversificam alimentatia, care era foarte saracacioasa - orez fiert, branza, gratar de pui si cam atat. Pe la sfarsitul anului 2010 a facut o noua criza de diaree, cu dureri de burtica si cu firisoare de sange in scaun. Ne-am speriat si l-am trecut din nou la regim alimentar drastic.
Intrebarea mea, ca sa ajung la scopul subiectului, este daca stie cineva sau ar putea sa-mi recomande un medic sau o clinica undeva in strainatate unde sa mergem sa facem niste analize mai complexe. Baietelul e deja foarte speriat de colonoscopie si toata gama de investigatii care se fac la noi in tara si de aceea am dori sa mergem cu el in strainatate, poate acolo gasim alt fel de specialisti si alte tipuri de analize si poate si un tratament care sa dea rezultate si care sa-i permita sa aiba o alimentatie normala.
Va multumesc anticipat!
Buna,
In primul rand vreau sa precizez ca nu am nici un fel de studii medicale, tot ceea ce voi scrie fiind pareri ale mele ca parinte.
Al meu baiat a fost diagnosticat cu celiachie (intoleranta la gluten) la varsta de 1 an. Asta dupa vreo 3 luni petrecute prin spitale - simptomele erau diaree acuta, de mai multe ori pe zi si slabire accentuata, brusca. Am avut multe diagnostice puse dupa ureche, fara investigatii serioase - am ajuns pana la leucemie si sida.
Pana la urma diagnosticul corect a fost cel de mai sus - CELIACHIE. A fost pus de o doctorita de la Spitalul Grigore Alexandrescu Bucuresti - din punctul meu de vedere probabil una din cele mai bune sectii pentru acest gen de boli.
Imi permit sa te sfatuiesc, daca nu iti este foarte greu, sa-l duci si acolo.
Sper din toata inima sa am dreptate si copilul tau sa isi revina cat mai repede.

#5
OriginalCopy

OriginalCopy

    I'm harmful, fear me please! :))

  • Grup: Senior Members
  • Posts: 27,268
  • Înscris: 10.08.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 12:20, said:

Stiu foarte bine cum este la spital. Daca citeati cu atentie postul meu, ati fi putut remarca faptul ca de cativa ani buni tot batem spitalele si facem analize. Atat timp cat nu aveti un raspuns sau o recomandare v-as ruga sa va abtineti de la a face alte recomandari si referiri activitati, inclusiv cele de gen "turism medical".
Prim.Univ.Doz.Dr. Herbert Wurzer, Tel: +43 316/5466-4412, Fax: +43 316/5466-74412 E-Mail: [email protected]

Un ton mai plăcut data viitoare vă rog, nu știți nici cu cine vorbiți, nici cine vă poate îndrepta spre o direcție corectă.

Răspunsul meu anterior doar v-a dat prilejul de a vă exprima interesul / cererea de mai multe detalii.

Acum le aveți.

Succes și însănătoșire grabnică micuțului!

#6
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003
Multumesc "subarufan". Da, si la noi a fost o chestie asemanatoare pe langa diagnosticul cu, colonul iritabil, in plus si aspectul cu intoleranta la gluten. Daca nu sunt indiscret, vi s-a dat un tratament care a avut rezultate? Cati ani are baietelul dumneavoastra? Acum se alimenteaza normal? Noi suntem foarte ingrijorati tocmai din acest punct de vedere, al alimentatiei si al faptului ca tratamentul pe baza de ecoflorina nu se mai gaseste in tara.

Edited by rosehusky, 31 March 2011 - 12:34.


#7
OriginalCopy

OriginalCopy

    I'm harmful, fear me please! :))

  • Grup: Senior Members
  • Posts: 27,268
  • Înscris: 10.08.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 12:31, said:

Tonul este adaptat tipului si calitatii raspunsului pe care cineva dezinteresat este dispus sa-l dea (ma refer la raspuns).
Nu era deloc dezinteresat, deși vă înțeleg disperarea. Doar v-am dat prilejul să purtați o discuție diplomatică. Puteați spune ceva de genul

Quote

Dacă mi-ați putea face rost de niște detalii de contact aș fi recunoscătoare.

Trăim în țări civilizate, sper eu ;)

#8
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003

 OriginalCopy, on 31st March 2011, 12:25, said:

Un ton mai plăcut data viitoare vă rog, nu știți nici cu cine vorbiți, nici cine vă poate îndrepta spre o direcție corectă.

Tonul este adaptat tipului si calitatii raspunsului pe care cineva dezinteresat este dispus sa-l dea (ma refer la raspuns).

Acum va multumesc pentru noul raspuns!

 OriginalCopy, on 31st March 2011, 12:34, said:

Nu era deloc dezinteresat, deși vă înțeleg disperarea. Doar v-am dat prilejul să purtați o discuție diplomatică. Puteați spune ceva de genul



Trăim în țări civilizate, sper eu ;)


Prefer sa nu incarc post-ul cu mesaje care nu au nimic de-a face cu subiectul. Va multumesc inca o data, si inca de 1.000 de ori (sau ori de cate ori doriti dumneavoastra) pentru datele de contact. Le asteptam de prima data. Daca mai puteti sa mai adaugati si alte recomandari|detalii la subiect|problema v-as ramane recunoscator.

#9
subarufan

subarufan

    Active Member

  • Grup: Members
  • Posts: 1,615
  • Înscris: 20.09.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 13:33, said:

Multumesc "subarufan". Da, si la noi a fost o chestie asemanatoare pe langa diagnosticul cu, colonul iritabil, in plus si aspectul cu intoleranta la gluten. Daca nu sunt indiscret, vi s-a dat un tratament care a avut rezultate? Cati ani are baietelul dumneavoastra? Acum se alimenteaza normal? Noi suntem foarte ingrijorati tocmai din acest punct de vedere, al alimentatiei si al faptului ca tratamentul pe baza de ecoflorina nu se mai gaseste in tara.
Nu exista tratament (medicamentos) pentru celiachie, numai "dieta" alimentara.
Revin un pic mai tarziu cu amanunte.

#10
Aether

Aether

    AirGod.

  • Grup: Banned
  • Posts: 3,334
  • Înscris: 01.01.2011
Colon iritabil este ceva pe fond psihic, inclusiv cele expuse mai sus.
A avut vreun factor stresant în viata, vreun eveniment negativ, ce s-a întâmplat în perioada în care au început sa apara problemele astea!?
Are vârsta prea frageda, trebuie sa faceti ceva cu el, sa lucrati la imunitate (asta pe lânga partea de Medicina traditionala, adica cea ce faceti acuma), toate pastilele luate = sigur si-au lasat urme pe imunitatea lui, asa ca îmi permit sa spun câteva cuvinte care dau rezultate, daca nu în cauza indicata, vor ridica imunitatea sa nu apara si alte probleme.
Stresul = principalul adversar când vine vorba de imunitate, acuma la 7-8 ani = problema vice-versa, sigur are frica de spitale (el poate se si manifesta, spune ca nu îi place mirosul, poate vomita pe acolo, diverse care pot sa indice o problema mai mult psihica).
Pot sa dau un sfat simplu de aplicat (nu îmi permit eu (sau altcineva) sa faca vreun experiment cu un copil de 7-8 ani, dar sunt metode simple de verificat):
1 - Scoateti apa de la chiuveta din discutie, doar ceai de musetel (se poate si de altceva, dar de musetel am vazut ca merge cel mai bine, nu este tare sa afecteze ceva).
2 - Fructe (dar nu în exces: mar, portocala, mandarina, banana, si nu fortat, sa manânce normal)
3 - Alergare, exercitiu fizic, sa îi stimuleze imunitatea, sa faca corpul sa reactioneze, sa lupte si el singur, 30 de minute de alergare (nu neaparat alergare, dar sa stimuleze cumva corpul, sa respire aer curat, la început poate sa faca 15 alergare - 15 mers normal, dar sa fie la aer curat).
Sa nu îi aduceti aminte de boala, nu spuneti ca îl scoateti la parc ca parte din tratament, nu îi spuneti ca îi dati fructe ca parte din tratament.
Scoala cum merge, este placut pe acolo, este multumit, el ce parere are despre boala, pare multumit ca ramâne acasa, face vreun efort sa se duca la scoala, sau cauta scuza sa ramâna acasa?

#11
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003
Tocmai asta este si motivul pentru care suntem atat de alarmati: varsta foarte mica si perspectiva ca toata viata sa tina regimul acesta drastic de care am pomenit: orez fiert si carne de pui gratar. Am uitat sa specific faptul ca, aparent ultima criza din luna decembrie 2010 a facut-o aparent datorita unei alergii aparute la branza dulce de vaca (dietetica). Ei, acu' nici branza nu-i mai putem da.
Nu au fost evenimente, dupa parerea mea, care sa-i fi provocat un stres mare si sa-i provoace afectiunea. Eu sunt psiholog de profesie, dar l-am dus la psihologul scolar care nu a identificat nici un fel de cauza psihica la problema legata de diaree. Ulterior, micutul mi-a zis ca nu-i place si ca nu mai vrea la psiholog.
Aspectul legat de spital: da, ii creeaza un stres, dar nu ii agraveaza simptomele. Nu cred ca e necesar sa mai amintesc faptul ca colonoscopia este dureroasa si traumatizanta chiar si pentru un adult, ca sa nu mai pomenesc si de cea barica.
Apa de la chiuveta nu bea, doar imbuteliata, ceai de menta sau musetel. Miscare face, mai multa vara, pentru ca iarna cam raceste si nu i se poate da un tratament medicamentos datorita riscului aparitiei diareei, la scoala are rezultate foarte bune (este in clasa I), iar fructe nu prea pentru ca ne este frica de asemenea sa nu-i provoace alte crize de diaree.
Cam astea ar fi simptomele si completarile.
Revin cu rugamintea din primul post: recomandari privind medici sau clinici din strainatate pentru investigatii aprofundate si serioase.
Va multumesc!

 Aether, on 31st March 2011, 13:17, said:

Colon iritabil este ceva pe fond psihic, inclusiv cele expuse mai sus.
A avut vreun factor stresant în viata, vreun eveniment negativ, ce s-a întâmplat în perioada în care au început sa apara problemele astea!?
Are vârsta prea frageda, trebuie sa faceti ceva cu el, sa lucrati la imunitate (asta pe lânga partea de Medicina traditionala, adica cea ce faceti acuma), toate pastilele luate = sigur si-au lasat urme pe imunitatea lui, asa ca îmi permit sa spun câteva cuvinte care dau rezultate, daca nu în cauza indicata, vor ridica imunitatea sa nu apara si alte probleme.
Stresul = principalul adversar când vine vorba de imunitate, acuma la 7-8 ani = problema vice-versa, sigur are frica de spitale (el poate se si manifesta, spune ca nu îi place mirosul, poate vomita pe acolo, diverse care pot sa indice o problema mai mult psihica).
Pot sa dau un sfat simplu de aplicat (nu îmi permit eu (sau altcineva) sa faca vreun experiment cu un copil de 7-8 ani, dar sunt metode simple de verificat):
1 - Scoateti apa de la chiuveta din discutie, doar ceai de musetel (se poate si de altceva, dar de musetel am vazut ca merge cel mai bine, nu este tare sa afecteze ceva).
2 - Fructe (dar nu în exces: mar, portocala, mandarina, banana, si nu fortat, sa manânce normal)
3 - Alergare, exercitiu fizic, sa îi stimuleze imunitatea, sa faca corpul sa reactioneze, sa lupte si el singur, 30 de minute de alergare (nu neaparat alergare, dar sa stimuleze cumva corpul, sa respire aer curat, la început poate sa faca 15 alergare - 15 mers normal, dar sa fie la aer curat).
Sa nu îi aduceti aminte de boala, nu spuneti ca îl scoateti la parc ca parte din tratament, nu îi spuneti ca îi dati fructe ca parte din tratament.
Scoala cum merge, este placut pe acolo, este multumit, el ce parere are despre boala, pare multumit ca ramâne acasa, face vreun efort sa se duca la scoala, sau cauta scuza sa ramâna acasa?


#12
OriginalCopy

OriginalCopy

    I'm harmful, fear me please! :))

  • Grup: Senior Members
  • Posts: 27,268
  • Înscris: 10.08.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 13:35, said:

Nu cred ca e necesar sa mai amintesc faptul ca colonoscopia este dureroasa si traumatizanta chiar si pentru un adult, ca sa nu mai pomenesc si de cea barica.
Eu am dormit pe durata întregii operațiuni, și le-am avut pe amândouă, și colo, și gastro. Durerile au fost minore și doar la intervale de 2-3 zile, timp de 1 oră, deci aș spune minimale.

Așa cunosc eu gastroscopia în Austria, nu știu cum e în alte țări. Cea cu barium e o altă procedură (röntgen), și nici ea nu e tragică (am făcut-o la o vârstă similară cu a copilului).

V-am trimis un mesaj privat ;)

#13
subarufan

subarufan

    Active Member

  • Grup: Members
  • Posts: 1,615
  • Înscris: 20.09.2006
Revin...
Imi mentin parerea ca pana la investigatii in strainatate (nu iau in considerare costurile, orice parinte ar face pe dracu' patru ca sa-si faca copilul bine) trebuie cautati doctori aici. Sunt greu de gasit, nu stii niciodata care sfat este mai bun, dar merita incercat.
Slava Domnului nu e o problema de viata si de moarte.

Regimul in celiachie - nu e asa drastic cum pare la prima vedere. Poate manca absolut orice cu conditia ca acel 'orice' sa nu contina gluten. Glutenul se gaseste in mod special in grau si bineinteles in toate produsele care se produc utilizand grau/faina de grau. Glutenul se gaseste si in alte cereale.
Principial vorbind, DACA baietelul tau are intoleranta la gluten, simpla eliminare a glutenului din alimentatie o sa-l repare foarte repede - se vad imbunattairile in 2-3 saptamani, in primul rand dispare diareea.
Daca-mi permiti o parere (repet, te rog sa ai in vedere faptul ca nu sunt medic), incercati sa eliminati painea "normala" (cea pe care o cumparati acum are la bza faina de grau asa cum bine stii), pastele (la fel) si orice preparat care ar putea contine gluten. Va trebui sa te uiti pe etichetele produselor. Din fericire pe majoritatea scrie acum daca au sau nu continut de gluten.
Buuun, painea - eu ii fac (de 10 ani deja) in casa, cu ajutorul unui robot de paine, din premixuri fara gluten . Se gasesc pe piata.
Paste - incearca la inceput cu pastele din orez (daca ii plac) sau din porumb (se gasesc pe piata).
Dulciuri - in afara de cele ready made iti pot da cred zeci de sugestii (daca va fi cazul)
In rest - practic orice (carne de orice fel, legume, fructe, etc) - fii atenta la sosuri (soia e interzis).
Daca ai nevoie de amanunte suplimentare iti stau la dispozitie.

#14
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003
Multumesc inca o data pentru sfaturi "subarufan". O sa vedem, poate incercam sa mai facem o vizita pe la spitalul Alexandrescu, desi am mai facut una prin 2006 sau 2007, nu-mi amintesc prea bine. Insa sincer sa fiu, cam greu in Romania cu spitalele.
In continuare, daca nu devin agasant cu cererea mea, astept recomandari de medici sau clinici cu adevarat specialisti, specializate in probleme de genul celei descrise de mine.
Cu multumiri anticipate!

#15
Aether

Aether

    AirGod.

  • Grup: Banned
  • Posts: 3,334
  • Înscris: 01.01.2011
rosehusky - Alergia aia a fost verificata, facut test pentru ea?

#16
rosehusky

rosehusky

    New Member

  • Grup: Members
  • Posts: 23
  • Înscris: 25.10.2003
Da "Aether", daca te referi la cea la lactoza din branza. I-am facut analize si i-a iesit alergie. Anterior, cum am mai specificat intr-un alt mesaj, a fost depistat si cu intoleranta la gluten.

#17
Aether

Aether

    AirGod.

  • Grup: Banned
  • Posts: 3,334
  • Înscris: 01.01.2011
rosehusky - Cele de mai sus se înscriu perfect într-un tipar, nu m-ar mira sa mai apara vreo alergie, eu îti zic sa rezolvi cât mai repede: 1 - Vizita ceva în Austria, acolo se trateaza toata lumea buna, sistem sanitar care te pune pe picioare, 2 - Vizita la un imunolog.
În rest nu va pot recomanda nimica, eu am scapat natural de vreo alergie, dar eram sub propria supraveghere, nu pot sa recomand sa faceti ceva acasa, dar va recomand sa îl scoateti la aer la fiecare doua zile, sa fie la aer curat, sa alerge, sa creasca imunitatea, asta pe lânga demersurile Australia + imunolog.
Bafta, o sa urmaresc subiectul.

#18
subarufan

subarufan

    Active Member

  • Grup: Members
  • Posts: 1,615
  • Înscris: 20.09.2006

 rosehusky, on 31st March 2011, 18:08, said:

Da "Aether", daca te referi la cea la lactoza din branza. I-am facut analize si i-a iesit alergie. Anterior, cum am mai specificat intr-un alt mesaj, a fost depistat si cu intoleranta la gluten.
Ori am sarit eu mesajul ori nu ai fost foarte explicit:)
DACA alergia la gluten a fost DIAGNOSTICATA - atunci, cel putin referitor la aceasta alergie, asculta-mi sfatul. Exclude gltenul din alimentatie cat se poate de repede. Celiachia (alergia la gluten) nu se trateaza, traiesti cu ea toata viata. Dar traiesti normal.
Diagnosticul in celiachie se poate da in urma unor analize din sange (exista niste markeri care nu existau acum 10 ani - sau nu erau folositi in Romania cand a fost diagnosticat baiatul meu). El a fost diagnosticat prin biopsie - crede-ma ca ti se rupe sufletul sa faci biopsie unui copil de 1 an si cateva luni.
Ref intoleranta la lactoza - nu ma pronunt ptr ca nu ma pricep, nici macar din 'experienta'. Sper din toata inima sa nu le aiba pe amandoua pentru ca atunci e chiar mai greu.

Anunturi

Neurochirurgie minim invazivă Neurochirurgie minim invazivă

"Primum non nocere" este ideea ce a deschis drumul medicinei spre minim invaziv.

Avansul tehnologic extraordinar din ultimele decenii a permis dezvoltarea tuturor domeniilor medicinei. Microscopul operator, neuronavigația, tehnicile anestezice avansate permit intervenții chirurgicale tot mai precise, tot mai sigure. Neurochirurgia minim invazivă, sau prin "gaura cheii", oferă pacienților posibilitatea de a se opera cu riscuri minime, fie ele neurologice, infecțioase, medicale sau estetice.

www.neurohope.ro

0 user(s) are reading this topic

0 members, 0 guests, 0 anonymous users

Forumul Softpedia foloseste "cookies" pentru a imbunatati experienta utilizatorilor Accept
Pentru detalii si optiuni legate de cookies si datele personale, consultati Politica de utilizare cookies si Politica de confidentialitate