Rinosinuzita rebela

Pacientul de 43 de ani s-a nascut cu hipoacuzie la o ureche, de 5 ani are secreție de mucus in sinusul și posibil trompa E. care corespund urechii normale, rezultatul e scăderea acuității auditive drastic.
Fenomenul cedează la Medrol ceea ce denotă inflamatie dar nu se poate lua acest medicament non stop.
Simpla instilare de aer fiziologic ustura.
S-au încercat și alte medicamente gen corticosteroizi inhalatorii Nasonex dar fara efectul scontat.

O idee ar fi Diprophos, un corticosteroid (o singura injectie) cu eliberare lenta. Cam 1 luna tine efectul.
Cel mai bine apelezi la un dr ORList. Daca suspecteaza o inflamatie mai serioasa te poate trimite si la un CT.

Sa-ti faci teste de alergeni (cutanat sau de sange) ca sa vezi daca fenomenul are o cauza alergica.
Dr ORList te poate trimite la dr alergolog. Sau poti sa te duci direct.

A fost la teste de alergie, nimic, s-au consultat mai mulți ORL-isti inclusiv profesori universitari și tot nimic.
Poate cineva pe forum s-a confruntat cu o asemenea situație și a reușit s-o scoată la capăt.

Daca ai noroc toata treaba e pe fond alergic. Faci testele, iese rezultatul si te-apuc de desensibilizare sau macar stii sa te feresti.

Daca nu ai noroc sa iti iasa vreun test alergic pozitiv, poti sa mai faci cateva teste:
- eozinofilele
- IgE-uri specifice (daca ai vreo banuiala)
- mai sunt unii paraziti intestinali care dau asemenea efecte. Nu stiu sa te indrum spre teste specifice.
- pot fi cauze fungice/bacteriene care dau inflamatia. Stiu ca sunt anumite medicamente cu care poti face tratament, dar e bine de vazut inainte daca chiar asta e cauza.

Mai sunt si alte boli asociate (astm bronsic, sensibilitate la antiinflamatoarele ne-steroidiene)?

Ca si medicamente se actioneaza asupra efectului: scaderea inflamatiei si nu asupra cauzei (de multe ori necunoscuta).
- cortico-steroizi (medrol/ dexametazona/ prednisolon/ diprophos)
- antibiotice (din cauza polipilor nu se ventileaza sinusurile ceea ce duce la aparitia de bacterii combatute cu antibiotice)
- chestii bazate pe pseudo-efedrina (ACC, Clarinase).
- tratamente experimentale bazate pe anticopri monoclonali (Nucalla)

Toate astea trateaza efectul, nu cauza.

Ce ti-am zis mai sus sunt experienta mea personala. Nu sunt doctor, dar sufar de sinuzita cronica polipoasa de mai bine de 10 ani.
Tin sa zic chestia asta!