Pancreatita cronica

Buna seara,
Va scriu acest mesaj cu multa disperare si lacrimi in ochi. Tatal meu (47 ani) acuza acum aprox. 5 ani dureri in capul pieptului, motiv pentru care am inceput sa mergem la doctori.

In 2013 la CT i s-a spus ca: Imagine de nodul nativ izo-hipodens, hipocaptant de aprox, 17 mm diametru localizat intracefalic pancreatic, coada de pancreas fara modificari. Imagini de adenopatii mezenterico-celiace si perigastice cu dimensiuni de 12 mm
A doua analiza a facut-o in Brasov, dupa aprox. 6 luni pe care scrie: Persistenta formatiunii pancreatice de 2/2, 5 cm cu duc Wirsung usor dilatat. CT abdominal releva proces inlocuitor de spatiu pancreatic de 0, 8 cm si adonopatii mezenterico-celiace REDUS DIMENSIONAL COMPARATIV CU examenul anterior.

Tata nu a vrut sa se opereze, tocmai din pricina faptului ca medicii ii dadeau diagnosticuri diferite, iar de pancreas i-a fost frica toata viata. Cand a vazut ca tumora s-a retras, a spus ca sigur se va retrage de tot, insa durerile persistau. Ele apar de vreo 3 ori pe an si tin cam 4-5 zile (in capul pieptului, iar de 1 an au inceput sa se duca la spate)

Acum 3 luni a facut un RMN (ajuns la spitalul de urgenta din cauza durerilor), iar pe acesta scrie: Pancreas cu dimenisuni normale, fara semne de pancreatita acuta, fara edem/colectii peripancreatice. Plaja lezionala pseudotumorala de 17/16 mm in sectiunea axiala si 25 mm in ac cranio-caudal, bine delimitata, logalizata pe marginea inferioasa a procesului uncinat, ce apare in izosemnal T2 si T1. Apare discret hipocaptant central in timp arterial, devenind izocaptant in timp venos. Inglobeaza segmentul caudal al CBP fara sa-l stenozeze sau invadeze. Concluzii: Leziune pancreatica pseudotumorala, neinvaziv local, fara adonopatii abdominale, aspectul sugereaza cel mai probabil o zona de pancreatita cronica. Monitorizare RMN la 3 luni
Am fost la 3 medici chirurgi. 2 dintre ei au spus ca nu e caz de operatie " Ce, doriti sa va operez la ghici? Nu are rost sa va deschid, e operatie prea dificila si cazul dvs nu e de operat". Iar acum 2 zile am fost la un doctor chirurg cu renume in domeniul gastroenteorologiei care a spus ca singura metoda e chirurgia. Acum vin la dvs. pentru a va cere un sfat in speranta ca imi veti raspunde la 3 intrebari pe care le am in minte si efectiv nu am cum sa le adresez pentru ca nu am cunostinta in domeniul medical

Cat de grava este situatia? Avand in vedere rezultatul analizei din 2013, comparat cu cel recent din 2017, dimenisiunile pseudotumorii nu au crescut mult. Daca ar fi fost cancer probabil ca in cei 5 ani starea tatalui meu ar fi fost foarte grava. Dar el are pofta de mancare, munceste foarte mult, e foarte activ si nu are niciun simptom exceptand acea durere din capul pieptului care apare ocazional. Nu are pielea ingalbenita, nu arata deloc a "om bolnav".
Ar putea fi cancer benign/malign?
Care sunt riscurile ca odata deschis, totul se se extinda foarte repede la celelalte organe?
Cat dureaza operatia? Care sunt riscurile ca el sa cedeze in operatie?
Va rog nespus sa imi iertati cuvintele multe si sa ma ajutati cu cunostintele dvs. Macar in linii mari. Multumesc anticipat!

E foarte greu de spus in cazul asta.
Aici nu vorbim de o gripa.
Mergi la un specialist bine cotat in domeniu cu toate analizele si intreaba-l.

Singura rezolvare este chirurgia, nu ai de unde stii ce e acolo decit dupa o biopsie.
Operatia este extrem de complicata iar cel care o face trebuie sa aiva o experienta in spate, ochi buni si minte limpede si meticulozitate cit incape.
Un om de 47 ani  nu pune probleme de a nu suporta interventia.
Retine  neoplasmul pancreatic are sanse infime de tratament asa ca este mult mai avantajos sa intervi chirurgical intr-un stadiu foarte incipient sau preneoplazic
Markerii tumorali apar mult prea tarziu

Edited by ciine, 08 December 2017 - 13:04.

Buna ziua.
Ar trebui sa isi dozeze markerii tumorali ( gen ACE ) pentru a putea face o distinctie benign/malign.
Daca ar avea indicatie chirurgicala, la dimensiunile actuale, si tumora fiind localizata, interventia ar fi posibil de realizat.

Vezi? si eu pot face copy paste de pe net.

Edited by OneStop, 08 December 2017 - 13:01.

Fiind o afectiune cu multe semne de intrebare si rezervari cel mai bun lucru este sa luati pecientul , sa-i faceti o internare la Medicala 3 Cluj-Napoca si veti avea un diagnostic clar, precis si o schema adecvata de tratament , inclusiv daca este nevoie sa fie operat sau nu . Am metionat aceasta unitate pentru ca acolo sunt uni dintre cei mai buni specialisti in gastroenterologie .
Trebuie bilet de trimitere si bani http://www.umfcluj.r.../100-medicala-3

Edited by ldpe, 08 December 2017 - 14:34.

Medici f buni se gasesc si la Institutul Fundeni din Bucuresti. Cu pancreasul nu este de glumit, avand in vedere ca dureaza de 5 ani cel mai probabil e ceva benign, altfel ar fi avut deja metastaze deoarece cancerul de pancreas evolueaza f rapid. Nu este exclus ca in timp sa devina malign, de aia e bine sa fie sub supraveghere medicala si sa urmeze pe langa tratament si regim alimentar.
Va dati seama ca pe un forum nimeni nu va poate da o parere medicala avizata sau sa spune prognosticul tatalui pentru ca doar un medic care il consulta real poate face acest lucru.
Ce tratament urmeaza?