Repetare rezectie apicala-subtiere os?

Salutare,

In urma cu 17 luni am facut o rezectie apicala la o masea care avea pivot pe ea. Acum am aflat ca iar e nevoie sa o fac, am o fistula si o infectie care se vede pe radiografie.
Tratament endodontic am inteles ca nu se poate face din cauza lucrarii, daca scot lucrarea ajung la extractie-implant. Doctorita (Care e pe chirugie orala) mi-a recomandat sa incerc sa pastrez "dintele"  (ce a mai ramas din el) cat mai mult, (desi nu cred ca e in interesul ei).
Totodata mi-a spus ca imi va lua mai mult din os de data asta, ca sa fie sigura ca infectia nu mai re-apare (desi nimeni nu poate fi sigur) si ca dintele poate deveni mobil.
Stiu ca va fi dureros, m-am impacat cu ideea, imi fac griji in schimb in legatura cu faptul ca imi ia din os de 2ori mai mult ca prima data. Cum ma poate efecta asta pe viitor? Se va reface? Pot sa am probleme cu sinusurile sau mai tarziu cu implantul?
Se mai poate face tratement endodontic retroactiv in cazul meu?


Multumesc anticipat.


PS. O alta intrebare: un alt stomatolog mi-a spus ca rezectia nu a fost facuta bine prima data. Credeti ca are dreptate?
Initial l-am crezut, dar apoi am citit despre sansele mari de reaparatie a infectiei la rezectiile unde din motive de lucrare existenta pe dinti nu s-a intrat pe canale.

Edited by lemonu, 25 January 2017 - 11:52.

Concluziile pot fi trase doar de un medic cu experienta. Ati putea incerca si alta opinie la un medic cu experienta. Se practica acum tratamente endodontice moderne sub microscop.

Acum vreo 6-7 ani am trecut si eu prin asa ceva dar NU a fost deloc dureros ( injectie cu anestezic la inceput si pe pe la mijlocul operatiei ) si nici nu au fost urmari neplacute.
Bine, ai o senzatie ciudata la sfarsit cand te coase dar totul a fost, asa cum am precizat, fara absolut nici o durere.
Atunci stomatologul unde mergeam mi-a recomandat un coleg de-al lui, care era specializat numai pe operatii.
Concluzia : schimba medicul.

pe rx se observa ca tratamentul de canal la acea radacina nu e corect facut intr adevar, ceea ce este principala cauza a reaparitiei infectiei dupa rezectie apicala. la acest moment ar fi 3 variante de lucru:

1. indepartare coroana si pivot (ceea ce poate fi destul de complicat tehnic), retratarea pe canal a dintelui si refacere pivot si coroana. are costuri ridicate si un risc de fractura a dintelui ce trebuie asumat de pacient.
2. reluare rezectie apicala. a doua oara  e ultima oara cand se poate face cu un succes de aprox 70-80%.
3. extractie si implant.

Cred ca varianta 2 propusa de medic e fezabila, iar distructia osului in cadrul interventiei este minima si nu afecteaza un implant dentar viitor. Implantul se va insera pe mijlocul dintelui, acea radacina este excentrica.

succes.

Doar un nebun facea rezectie pe molar superior. Mergi la endodont.

dentist_1, on 28 ianuarie 2017 - 11:39, said:

Va multumesc mult. Aveti dreptate, acelasi comentariu l-am primit si de un alt medic.
Am ales sa refac lucrarea (varianta 2) la alt medic. Numai bine.

ripper, on 29 ianuarie 2017 - 10:01, said:

De ce spui asta?

D-aia.