E urgenta un AVC?

Am dus pe cineva la UPU azi pe la 15:45

Sunt consternat deoarece oriunde ma uit pe net vad exprimari "ingrijiri medicale de urgenta", "este critica asigurarea ingrijirilor medicale", etc.

Insa cand ajungi la UPU cu durere de cap si deficiente de vedere pe o parte, cu tulburari de vorbire, asistentul de la triere zice ca nu e urgenta si incearca sa te trimita acasa deoarece, citez "sunt oameni aici care n-au intrat inca de la 1". Adica n-are rost sa mai astepti, ca e coada lunga. Te faci bine singur acasa.

Persoana a reusit sa intre la consult pe la 21:30, dupa ce o cunostinta cadru medical s-a dus si a vorbit cu medicii de la UPU (nu cunostea pe nimeni de acolo).

In salon se schimba lumea constant, intrau la consult si veneau altii noi pe care asistentul a considerat ca sunt cazuri mai grave decat un potential AVC.

Deci poate gresesc astia pe internet, nu stiu, as vrea sa stau si eu linistit ca nu se agraveaza nimic. Citisem ca in primele ore dupa un AVC sunt foarte mari sanse sa mai faci cateva, deci trebuie tratament rapid. Astia de la UPU sunt mai profi? Ce probleme mai grave puteau sa aiba zecile de persoane care au intrat in alea 6 ore?

Edited by Mizu, 28 November 2016 - 21:59.

Da, AVC este urgenta.
Am fost si eu de cateva ori cu copiii la urgente.
Triajul e praf si pulbere, noi eram cu otita si alte urgente grave si veneau unii beti cazuti prin sant (copii nu adulti) dar aveau prioritate pt. ca au venit cu salvarea.
Jumatate din cei care vin la urgente sunt rromi beti sau batuti.
AVC ar trebui sa aiba prioritate maxima pt. ca tratamentul imediat determina evolutia in timp dar la noi betivii cazuti in sant si cei care se taie cu cutitele la "petreceri" au prioritate.

Edited by Kroghy, 28 November 2016 - 22:08.

Acum cativa ani am avut si eu pe cineva cu AVC, reactia medicilor a fost asemanatoare. Nu stiu ce sa mai zic. Cand citesc de persoane care au patit la fel, imi vine sa plec de aici si sa nu ma mai intorc.

Ala e un nenorocit care trebuie impuscat.
AVC-ul da, este urgenta.
Pe mama am gasit-o dupa doua zile...dar a avut un noroc chior. In salon erau unii saracii a caror mama nu si-a mai revenit.
Te poti trata acasa daca are cine sa iti schimbe branula daca e cazul, si sa aibe grija de perfuzie. Dar evaluarea specialistului poate fi cruciala, in functie de caz.

Edited by viotl, 28 November 2016 - 22:06.

Eu nu sunt cadru medical, dar stiu ca AVC-ul este grav si necesita atentie medicala de urgenta deoarece in cateva minute celulele nervoase sunt afectate si pot muri iar in cateva ore; ca rezultat, acea parte a corpului care e controlata de zona afectata a creierului nu mai poate functiona adecvat ducand la paralizie.

Acum, de ce au refuzat "aia de la UPU" pacientul cu AVC
Nu ma hazardez sa spun ca poate vroiau spaga sa-i acorde atentie pacientului cu AVC.

 Bogdan199O, on 28 noiembrie 2016 - 22:04, said:

Te cred....dar nu asta e de facut. Altceva e de facut.

Evident ca este caz de urgenta. Timpul de interventie poate fi crucial.
http://medstory.ro/n...cerea-riscului/

 MembruAnonim, on 28 noiembrie 2016 - 22:08, said:

Tratamentul rapid poate preveni importante sechele neurologice.
Un AVC ar trebui sa fie de o prioritate superioara unui rrom taiat cu cutitul dupa ce s-a imbatat si s-a luat la bataie.
Din pacate in practica e invers.

[ http://cdn.citynews.ro/sites/default/files/styles/900xauto/public/cluj/articole/Lifestyle/033540_8732_algoritm20de20triaj.jpg - Pentru incarcare in pagina (embed) Click aici ]
Scuzati calitatea, o schema mai buna nu am gasit.


Pana la urma pacientul nu avea AVC? Din pacate in spitalele judetene sunt multe urgente, nu poti presupune la oricine ca are AVC, totusi timpul de asteptare este unul enorm.

ar fi trebuit sa chemi salvarea, cazul ar fi fost cel putin evaluat mult mai rapid. nu stiu de ce am impresia ca nu ii iau in serios pe cei care vin... pe propriile picioare. pe de alta parte, anul trecut m-am operat de apendicita - am ajuns cu masina mea la spital pe la 8 si ceva seara, la 10 eram internat, la 1 dimineata eram pe masa de operatie. deci se poate si mai repede, nici bani de spaga n-aveam la mine ca n-apucasem sa trec pe la bancomat.

 Kroghy, on 28 noiembrie 2016 - 22:12, said:

Daca are un cutit infipt in cap este o prioritate.
Nu asa se practica medicina, dupa etnii si judecati. Exista un cod de etica medicala. La cat pacienti nesimtiti exista, ar trebui sa fie tratati maxim 30%

 Bogdan199O, on 28 noiembrie 2016 - 22:04, said:

Eu as spune ca lucrurile nu sunt chiar atat de rele, da este o urgenta AVC, in sensul ca trebuie evaluat ce s-a stricat, care sunt cauzele, si instituit tratamentul imediat. Daca sunteti din Bucuresti, si va confruntati voi, sau cineva drag voua, sau o cunostiinta, nu mai mergeti la UPU, Floreasca sau in alta parte, mergeti la Colentina la sectia de Neurologie, acolo este un centru neurologic dotat la nivel mondial, cu doctori foarte competenti, care stiu sa isi faca treaba. Eu am avut probleme cu mama, anul trecut dupa craciun, am sunat pe cineva sa ma indrume, nu stiam unde sa merg, si inclinam catre urgenta Floreasca, cineva m-a indrumat la Colentina, am ajuns acolo, consult sumar pe loc, apoi imediat au bagat-o la tomograf, dopler, cam tot ce trebuie in aceasta situatie, si au si internat-o, rezervele sunt curate, se spala zilnic, se curata, este o sectie impecabila, in rezerva sunt frigidere, tot ce trebuie, acum in discutia cu doctorul, mi-a spus ca la AVC mamei, nu conta ca veneam in 5 minute sau 2 zile, raul fusese facut, cheagul nu-i punea in pericol viata, doar i-a sters interfata dintre creier si partea de vorbire, stia ce este un obiect sa zicem, dar nu putea sa il pronunte, deci chestia asta are un caracter aleator, dar ESTE O URGENTA !

Rromii vin oricum cu ambulanta si ii baga direct, dar eu zic ca din sala de triere au intrat o gramada inainte, si omul cu AVC a fost lasat sa astepte 6 ore. Ar fi asteptat si mai mult daca nu pile.
Deci aia ce asteptau cot la cot cu ghinionistul nu aveau un cutit in spate, sa zici ca erau risc vital. Erau multi oameni in porturi populare, veniti de prin sate, oameni in varsta. Pe un tanar l-am auzit ca il durea sub coaste.

Inca nu stiu sigur daca are 100% AVC deoarece au bagat-o sa-i faca tomografie, e inca in UPU. Dar dupa simptome as zice ca e concluzia evidenta si in triaj ar trebui sa ai o oarecare prioritate, avem si antecedete in familie.

Trist, foarte trist, unchiul meu a murit la 43 de ani tot din aceeasi cauza, AVC, nu a fost bagat in seama, ei au spus ca isi revine,  a fost trimis la tomograf, acolo au spus ca nu are nimic, s-a invinetit pe la cap si pe langa urechi si s-a dus. m...e ROMANIA, m...e SISTEMULUI MEDICAL, niste jeguri de oameni.

Edited by Kevlar111, 28 November 2016 - 22:21.

E trist ca in asemenea situatii poti sa ai noroc sau nu, depinde la ce spital ajungi, peste ce oameni dai. Nu ma refer la dotarile spitalului, e clar ca la un spital mic, din provincie nu poti fi tratat ca intr-un spital universitar, dar daca pacientul este primit, evaluat rapid si transportat la un spital mai performant, ii cresc sansele de supravietuire. Daca nu e bagat in seama, moare, oricat de dotat ar fi spitalul.

Un dgs. de AVC se da in 90% din cazuri pe baza unui CT/RMN. Aa, ca se da un dgs. prezumtiv de AVC pe baza simptomatologiei e adevarat.

Este urgenta cod 1 (urgenta de cod 0 fiind stopul cardio-respirator). Este stabil pacientul, dar este periculos sa astepte => maxim 10 minute.

Daca se face testul echilibrului +
1. Il pune pe pacient sa tina ambele maini in fata, la acelasi nivel, pentru 10 secunde. Daca o mana ,,cade" sau ,,se lasa", este f. probabil un AVC pe partea opusa mainii afectate
2. Il pune pe pacient sa intinda mainile. Sistematic, trebuie sa atinga varful nasului cu degetul aratator - o data cu mana stanga, o data cu mana dreapta, de cateva ori.
3. Reflexe: de obicei slabe, dar pot fi si normale.
4. Privirea: Pacientul se uita ,,cas" (aka Victor Ciorbea).
5. Vorbire incoerenta.


De obicei, daca persoana nu are semnele de mai sus, este pus pe lista de asteptare, si e trecut cu vertij (daca ameteste) sau cefalee severa. Sau simplu, sindrom neurologic.

In cazul tau, a fost vorba de una dintre cele 5 puncte de mai sus?

Edited by Rhesus, 28 November 2016 - 22:56.

Cand mergi la UPU e bine sa te tavalesti pe jos de durere, altfel iti vor da o aspirina si.. pe usa afara... Asa se procedeaza in Romania, de asta nici nu merita sa platesti nici 10 bani la sistemul de sanatate. Poti sa mori absolut ok in fata sectiei de primiri urgente. N-o sa intereseze absolut pe nimeni. De aceea ar trebui ocupate sectiile de votare.

Edited by rosix, 28 November 2016 - 23:03.

 rosix, on 28 noiembrie 2016 - 23:02, said:

S-a ajuns la asta si datorita romanilor.

De la chemat Salvarea pentru colica biliara, ca ai mancat ca porcul pana la dureri de dinti si insomnii....

Iar la UPU? La fel: fie nu si-a luat tratamentul prescris de medic, fie l-a luat, dar cu bauturica, fie alte prostii...

Altfel ar fi daca ne-am schimba si noi mentalitatea. Sa nu sunam la 112 pentru orice deranj asupra sanatatii noastre. Daca am chema ambulanta doar pentru infarct, accidente vasculare, insuficiente acute, altfel s-ar misca treburile. Dar e mai usor sa ne bage medicul sau asistenta un algocalmin pe vena, ca na... platim contributii ce mama dracului.

Edited by Rhesus, 28 November 2016 - 23:11.